论文标题：Objective Assessment of Adherence and Inhaler Technique among Asthma and COPD Patients in London: A Study in Community Pharmacies Using an Electronic Monitoring Device

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期刊名：Pharmacy

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吸入器依从性评估（INCATM）装置是一种电子监测装置（EMD），用于评估患者的依从性和吸入器技术（IT）。哮喘与慢性阻塞性肺病（COPD）患者对吸入器使用的依从性和操作技术不足会影响对疾病的控制。英国金斯顿大学的Iman Hesso、Shereen Nabhani-Gebara及Reem Kayyali在《Pharmacy》期刊上发表研究。评估了社区药剂师（CPs）进行药物使用审查（MUR）时，将吸入器依从性评估（INCATM）装置作为一种客观测量工具来衡量患者用药依从性和吸入器使用技术的价值。同时，文章还探索了患者对INCATM装置的看法。

患者访谈中的突发主题和次主题

实验与结果

本研究采用混合研究方法，分为两个阶段。第一阶段利用INCATM装置生成的反馈对MUR咨询进行服务评估；第二阶段开展定性研究，探讨患者对所用EMD的看法。该研究纳入了18名哮喘及COPD患者。结果显示，患者实际依从性由30%显著提高至68%（p=0.001），尝试依从性由68%增至80.5%（p=0.019），IT错误率由51%降至12%（p=0.002），多次吸入等错误明显减少。大多数患者认为装置易操作、反馈易懂且有效，均愿意再次使用并推荐给他人。访谈发现患者普遍会高估自己使用吸入器的表现，个性化的图形反馈和药剂师咨询被认为有助于纠正错误、提高用药意识及疾病管理水平。

结论

尽管本研究样本量较小，但其结果补充了现有文献中关于社区药剂师（CPs）在支持呼吸系统疾病患者改善吸入器使用技术与依从性方面的积极作用的证据，并揭示了针对长期疾病患者，辅助技术在完善药物优化服务中的潜力。本研究表明，通过基于客观反馈提供个性化咨询，可显著改善患者的依从性和吸入器使用技术。患者认为该技术带来的积极益处主要体现在提供个性化的视觉反馈，从而识别吸入器使用中的潜在差距和模式。这些感知到的益处促使患者对使用 INCATM 装置进行药物性能监测持积极态度，并倾向于向其他患者推荐该装置的使用。