期刊名：JCM

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/jcm

正畸学的研究与实践正不断突破传统边界,这些前沿探索不仅推动了临床治疗的优化，也为科研工作者提供了丰富的选题灵感。本期我们精选五篇参考文献，带您一起了解正畸的临床与技术革新。

论文1：

基于CBCT研究的前磨牙拔除正畸治疗期间门牙回缩后上颌骨骨重塑：系统综述

https://www.mdpi.com/2077-0383/13/5/1503

本文综述了在拔除前磨牙的正畸治疗过程中，上颌骨的骨改建情况，总结了基于CBCT影像的研究证据，并探讨了不同年龄段患者在骨吸收和形态改变方面的差异。

选题方向参考：

本研究的局限主要在于：纳入文献仅限于近10年内以英文发表的研究，可能带来发表偏倚风险；同时，分析对象仅限于使用三维CBCT影像的研究，证据来源相对单一。未来研究可进一步探讨牙齿后移速度、矫治力学方式、作用力大小以及不同年龄患者的差异对骨改建的影响，以更全面地揭示切牙后撤过程中颌骨改建的机制。

论文2：

锥形束计算机断层扫描和根尖周射线照相检测正畸患者保留期根尖根吸收的诊断准确性：一项横断面研究

https://www.mdpi.com/2077-0383/13/5/1248

本文评估了锥束计算机断层扫描 (CBCT) 与牙根周围X线片 (PR) 在正畸保持期患者中诊断牙根尖外吸收 (EARR) 的准确性。研究发现，两种影像方法均为可靠的诊断工具，但CBCT在某些情况下可能提供更高的准确性。

选题方向参考：

当前研究的局限主要包括：仅在保持期使用PR和CBCT影像，缺乏矫治前的影像对比；难以对牙根吸收进行精确量化及验证吸收范围；未进行样本量计算；且仅评估了八颗切牙而非全部牙齿。未来研究可考虑采用不同角度的根尖片影像、纳入矫治前后的对比影像，以更全面地评估不同影像技术在监测和判断牙根吸收进展中的诊断能力。

论文3：

透明矫治器在磨牙远移中的垂直控制：系统评价和荟萃分析

https://www.mdpi.com/2077-0383/13/10/2845

本文系统评估了透明矫治器在磨牙远移过程中对垂直维度的控制效果，结果显示，在垂直方向上未能显著改变牙齿和骨骼结构。

选题方向参考：

当前研究的局限主要包括：不同研究在附件设计、附件数量及位置上的差异可能影响垂直控制效果；数字化方案中磨牙压低量不一致，难以判断观察到的垂直变化来源；研究间测量方法差异大，且大部分研究存在偏倚风险；此外，下颌磨牙远移后的垂直变化数据有限。未来研究可考虑比较不同附件设计和远移策略对垂直控制的影响，纳入上下颌磨牙的系统评估，并探讨磨牙远移量与垂直变化的相关性，以优化临床治疗方案。

论文4：

采用临时锚固装置对开合咬合不正中上颌磨牙的侵入治疗效果及治疗后稳定性的三维评价

https://www.mdpi.com/2077-0383/13/10/2753

本文评估了使用临时锚固装置对前牙开颌患者进行上颌磨牙压低的治疗效果，结果显示治疗后牙齿位置稳定，三维矫治效果良好。

选题方向参考

当前研究的局限包括：样本量小且性别比例不平衡，可能影响统计效力；仅纳入轻中度前牙开颌和Class II类病例，严重骨性开颌患者的疗效尚不明确；迷你螺钉放置位置和数量、拔牙与非拔牙方案、牙齿前移模式等因素的差异可能影响结果，但因样本有限未能充分分析；术后长期稳定性及复发机制仍需进一步验证；此外，正畸治疗的潜在不良反应 (如牙根吸收、牙周问题) 尚不完全明确。

未来研究方向可包括：扩大样本量并纳入不同性别、年龄及严重程度的开颌患者；系统评估迷你螺钉放置方案、拔牙状态及牙齿移动模式对治疗效果和稳定性的影响；开展长期随访研究以验证术后稳定性和复发规律；同时结合3D分析深入研究牙齿运动模式，为精准治疗和减少不良反应提供依据。

论文5：

数字化技术在牙科医学中的进展：提升虚拟咬合架的精度

https://www.mdpi.com/2077-0383/14/5/1495

本文综述了虚拟咬合架在数字化牙科医学中的最新进展，重点探讨其在提升诊断精度、咬合分析和治疗预测性方面的应用。文章分析了数字化工作流程、虚拟面弓转移和人工智能驱动的方法，评估了虚拟咬合架在咬合分析中的影响。

选题方向参考：

当前研究局限主要包括：虚拟咬合架在数字化流程中的上颌模型转移精度尚未充分验证，数据分辨率、分割误差和标志点识别不一致可能导致咬合分析偏差；多来源数字数据 (IOS、FS、CBCT) 在CAD软件中的叠合仍存在失真和配准误差；现有研究缺乏标准化校准协议和临床验证，影响虚拟咬合架在日常实践中的可靠性。未来研究方向应包括：开发标准化的数据校准和自动叠合算法，结合AI和深度学习优化数据融合与咬合模拟；在多学科病例中验证虚拟咬合架的诊断和预测能力；推动临床应用的循证研究以建立规范流程，同时探索数字化技术在可持续牙科实践中的应用，如减少材料浪费、降低能耗和碳排放。