作者:李晨阳 张思玮 韩扬眉 任芳言 来源:科学网微信公号 发布时间:2020/3/7 21:05:18
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张文宏、曾光、钟南山……走出疫情至暗时刻,大咖怎么说?

 

全国新增确诊降到两位数、连续24天治愈出院超千人、湖北除武汉外新增确诊连续第二天清零——抗击新冠肺炎,中国正在走出“至暗时刻”。

3月7日下午,以“走出至暗时刻”为主题的首届新冠肺炎多学科论坛在线直播。

论坛集结了钟南山、张文宏、曾光等一线抗疫权威专家,就国内外疫情形势、疾病诊断治疗、复工复产、何时摘口罩等问题展开了热烈探讨。

快来看看大咖们都说了啥?

● 张文宏(复旦大学附属华山医院教授):

不怕病人漏进来

中国已经到了很重要的一个阶段:许多地方都没有新病例发现,如果经过2个潜伏期没有新的病例出现,再过2周,也就是1个月后,就是极端安全了。

我们只要保持医院常态的对病人的监测,哪怕有病人漏进来,我们也能在第一时间控制住。

控制得好,口罩会慢慢摘下来

事实上在中国,我们还真是了不起,一个十几亿人口的国家,这么多人可以有口罩戴。

现在美国和新加坡都在讨论戴口罩的必要性。全美这么大,你碰到一个病例的概率跟飞机失事概率差不多。所以美国一直在强调洗手,而不是戴口罩。

中国早期强调戴口罩,是病例多的时候,有更多几率接触到其他感染者,现在这个概率已经降到很低水平了。如果之后我们和周边国家控制得都很好,日子过着过着,口罩会慢慢摘下来。

如果我们控制得好,外国控制得不好,外国人不戴,反而是我们自己戴,这就是很有意思的一件事了。

新冠肺炎绝不只是一个肺炎

新冠肺炎,绝对不是简简单单的一个肺炎。

根据我们在上海对300多例病人的治疗,特别是针对危重症病人的救治,我们集结了多学科团队,比如感染团队、呼吸团队、ECMO团队等,还有些重症病人突然出现心脏问题,需要心血管团队,很多病人时间久了会出现血栓形成,因此也有肺栓塞团队。

上海在写治疗方案的时候,特别提到多学科救治是治疗的核心和救治成功的保障。

● 曾光(中国疾控中心流行病学首席科学家):

从全世界来看,走出至暗时刻还需要一段时间

应该说,中国已经走出了至暗时刻,因为我们的确出现了很好的趋势。

目前除湖北之外,其他省市区新冠肺炎的病例已经很少了。而湖北省除了武汉之外,其他的地级市新冠肺炎确诊患者也都非常少了。我预计在3月底,武汉能赶上全国的步伐。

但如果站在全世界的角度来看,走出至暗时刻可能还需要一段时间,因为新冠肺炎的疫情在有些国家刚刚出现。

我现在关注几个主要指标,其中一个就是从发病到就诊的时间。武汉以外的地区都是1天,武汉以前是12天、15天,现在减少到7天,从人等床位到出现了床位等人的现象。

我预计3月,武汉的日新增确诊能从2位数降到1位数,赶上全国的步伐。从2000多降到100多我们用了一个月时间——我现在还是很有信心的。

美国希望这个病朝流感方向发展

最近这段时间,世界各地疫情有扩散趋势。包括美国在内,各国都在试图找到一条适合自己的路。

美国拥有世界上最强大的疾控中心,在世界公共卫生系统中长期处于领导地位,他们有许多经验丰富的杰出专家。但问题在于,美国社会有自己的特征,中国能做的很多措施,美国是做不到的。

美国为什么不建议老百姓戴口罩?美国现在的办法是:如果有一个口罩就给病人戴,有两个口罩就给医生戴,有3个口罩再给照顾病人的人戴。在僧多粥少的情况下,如果控制不住这个病的流行,别让恐怖先流行起来,我理解这是一种策略。

他们希望这个病朝流感方向发展,希望可以少花钱多办事。我理解他们的苦衷,也清楚他们的水平。

当然美国也有自己的优势,他们不像我们人群密集,独栋大房子,有菜地有花园,要传染邻居就不容易了。

● 金冬雁(香港大学生物医学学院教授):

需要小心超级传播者

现在看肯定是有的。日本钻石公主号船上的传播,很可能是超级传播者导致的。香港也有几个大的聚集性感染案例,韩国新天地教会也有。

超级传播者的传播力会比较高,病毒载量比较大,其本身也是一个重要因素。超级传播者是小概率的,但一旦出现,会有一发不可收拾的可能,我们需要小心。

● 刘铁榜(深圳市精神卫生中心主任):

心理状态不佳,可适当撤出一线

在方舱医院、隔离病房,一定要有精神心理专家加入医疗队,便于精神心理专家对所有队员的心理状况进行评估、监测、处理、提醒。

让易感者撤下“战线”,这非常重要,这不是一个政治问题,是一个专业问题。

● 钟南山(中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组组长):

已开发出新检测方法,可区分新冠病毒和流感

新冠病毒与流感的鉴别也很重要。为此,我们开发了一种新的方法叫做恒温扩增芯片。

这是一种特殊的方法,仅需和缓冲液一起完全破碎然后上样,因此可以同步对多个患者进行检测。这就是为什么我们可以区分新冠病毒和A、B型流感以及现存的其他病毒。

(由于工作原因,钟南山院士讲话为视频播放,其余专家均在线发言,本文为记者整理)

 
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