最近，加拿大不列颠哥伦比亚大学研究人员发现人们服用氟喹诺酮抗生素例如环丙沙星，比服用阿莫西林抗生素出现主动脉和二尖瓣回流风险增大2.4倍，最大风险期是服用30天内。相关研究发表于《美国心脏病学会》杂志。

通常部分医生习惯让患者服用氟喹诺酮抗生素，因为此类抗生素具有广谱抗菌活性，并且口服吸收率较高，可达到静脉注射的效果。

该研究报告第一作者、不列颠哥伦比亚大学医学院眼科和视觉科学副教授Mahyar Etminan说：“患者每天服一片，就能健康回家。氟喹诺酮抗生素服用非常方便，但对于大多数病例，尤其是与社区相关的疾病感染，并非真正的对症下药，不恰当的处方可能导致抗生素耐药性和严重的心脏问题。”

研究人员希望该研究能够让广大患者和医生知道，如果患者出现心脏问题，在没有发现其他原因的情况下，氟喹诺酮抗生素很可能是一个潜在原因。

大不列颠哥伦比亚大学儿童医院Bruce Carleton博士说：“治疗单位的一个关键目标是评估不同药物和医疗技术，从而确定是否能够通过改变医疗程序或者患者恢复状况改善医疗服务质量。这项研究强调了医生在开抗生素处方时需要深思熟虑，抗生素有时会对患者造成伤害。”

在这项研究中，科学家分析了美国食品药品监督管理局不良反应报告数据。同时，他们还分析了美国一个大型私人保险健康索赔数据库，该数据库收集了人口统计数据、药物标识、处方剂量和治疗时间。研究人员从900万名患者病例档案中随机抽取了12505个瓣膜返流病例，他们将当前氟喹诺酮抗生素列为一种有效处方，以疾病发生前服用30天、疾病发生期服用31~60天、病情恶化前61~365天，对比了患者服用氟喹诺酮、阿奇霉素和阿莫西林的具体情况。

结果表明，出现主动脉和二尖瓣返流的风险最高的是当前服用氟喹诺酮抗生素的患者，其次是近期服用该药物的患者。他们发现之前服用氟喹诺酮抗生素，与主动脉和二尖瓣返流风险增大无关。（刘奕洋）

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.07.035