据《中华医学杂志》2008年6月24日报道,一项对我国西部地区白内障的大规模流行病学调查表明,我国西部地区50岁以上农村人口的白内障总体患病率较高,而且各地区间患病情况又存在明显差异,同一地区的重症白内障比例越高,白内障的患病率也往往较高。为此,我们应关注西部地区的白内障的防治工作,而且在实施过程中要有地区针对性,并应侧重西部患病率高的地区,以有效达到防盲治盲的目的。
此研究报告刊登于《中华医学杂志》2008年第24期,题为“西部四地50岁以上农村人口年龄相关性白内障患病率调查”,此研究第一作者为北京大学人民医院眼科的鲍永珍医师。
世界卫生组织提出在2020年前全球根治可避免盲,其中与年龄相关性白内障是发展中国家最主要的可避免盲的致病原因。我国西部省份地理环境特殊,经济发展水平较低,其防盲治盲工作长期以来受到国际国内社会的广泛关注,但既往研究集中在西藏地区,缺乏西藏以外其他西部地区的大规模流调。
本项目的研究人员选取青海省平安县、云南省楚雄市、贵州省六盘水市、广西壮族自治区崇左市4个不同纬度、海拔高度和日照时间的西部地区作为调查区域,于2003年8月至2005年3月期间对上述各调查点中≥50岁的5562名农村人口进行了眼病现场检查和问卷调查。结果显示,青海、云南、贵州和广西4个人群的白内障患病率分别为41.8%、48.2%、18.8%和39.4%,4个地区白内障的总体患病率均较高,且均随年龄增加而升高。导致白内障的晶状体混浊类型各地分布不同;晶体混浊程度达到4级(最混浊,视力最差)的比例以青海最高(17%),广西最低(10%);同一地区,严重晶状体混浊的比例与患病率呈一致性。
本研究中,高海拔青海和云南的白内障患病率明显高于广西,但海拔高度和纬度与云南相近、可日照时间短的贵州发病率却最低,这符合高海拔和低纬度地区紫外线辐射强度高,白内障患病率高的既往研究规律。
本研究结果显示,晶状体混浊类型在不同地区存在差异,表明白内障的患病具有一定地域差别,这提示在深化白内障的防治研究中需结合各地的具体情况加以分析。而晶体混浊程度与患病率高低在同一地区呈一致性,提示我国在实施白内障盲防治及制定治疗策略时,需重点关注发病率高的地区。
此研究为我们提供了中国西部四地白内障发病情况的宝贵资料,并为指导白内障防治,从而达到防盲治盲的目标提供了一定依据。(来源:人民网科技)