8月20日，广东省第二人民医院（以下简称省二医）难治性高血压介入诊疗中心正式揭牌。据悉，该中心为全国首家专注于难治性高血压介入治疗的专病中心，旨在攻克疑难高血压诊疗瓶颈，补齐区域技术短板，打破学科协作壁垒，构建标准化、全周期的专病诊疗新模式。

揭牌现场。省二医供图，下同

难治性高血压是临床重大难题，患者即便联合使用三种及以上降压药（含利尿剂），血压仍难以达标，心、脑、肾等靶器官持续受损，并发症风险极高，严重威胁生命健康。长期以来，此类患者缺乏药物之外的有效治疗手段，陷入“药难降、病难控”的困境。

中心由省二医心血管内二科主任医师刘君担任负责人。他指出，目前国内对难治性高血压的临床干预手段相对单一，成熟的非药物微创诊疗方案匮乏，大量患者难以获得精准个体化治疗。中心的成立依托完整闭环管理体系，将填补该领域规范化介入诊疗的专科空白。

为确保手术精准适配，该中心创新建立“过五关”严格筛查流程：第一关，适应证确认，面向服用三种及以上降压药（含利尿剂）仍控压不佳者；第二关，血压确证，通过动态血压监测排除“白大衣高血压”，避免误判；第三关，排除继发，精准鉴别原发性、肾上腺源性、肾血管性高血压等继发病因；第四关，影像评估，经肾动脉超声或CTA判断血管直径是否适合导管介入；第五关，多学科团队决策，由心血管内科、内分泌科、影像科等共同把关，结合患者意愿做出最终手术决定。

中心配备肾动脉去交感神经消融微创技术设备。

中心配备国产及进口肾动脉射频消融系统，依托全球循证医学证据，采用螺旋多点同步消融技术，可覆盖肾动脉主干及分支交感神经，适配3-8mm全规格血管，消融更充分，远期降压效果稳定。手术流程标准化、精细化：经桡动脉或股动脉穿刺置入多电极导管，在影像实时引导下精准送达肾动脉目标位置，以60℃靶控温度释放射频能量，精准消融过度兴奋的交感神经，阻断异常升压信号，同时不损伤血管壁。术中严格控制造影剂用量，低于全国平均水平，减轻肾脏代谢负担；全程采用局麻联合镇静镇痛舒适化麻醉，患者保持清醒，无全麻插管风险，创口微小、不适感低，术后可快速下床恢复。

中心将服务延伸至术后全周期，建立“五维守护”管理体系：智慧监测，智能血压计数据云端上传，医生实时后台监控并动态优化药物方案；云端宣教，通过企业微信社群每日推送定制低盐食谱和运动处方；科学撤药，多学科团队根据术后血压变化阶梯式调整用药；心肾保护，术后6-12个月复查心脏彩超、颈动脉及肾功能；定时追踪，建立专属数字化随访档案，在围手术期及术后1、3、6、12个月定期随访，形成可追溯的完整临床数据库。

省二医党委书记李观明表示，中心的成立是医院专病精细化建设的重要举措，并非简单科室叠加，而是以患者需求为核心、以技术领先为支撑、以创新服务为导向的临床专病中心新模式；院长瞿红鹰指出，中心落地是心血管亚专科高质量发展的重要里程碑，团队应持续优化诊疗与全周期管理，搭建高水平学科平台，为公立医院慢病防治创新树立实践样板。

记者了解到，该中心聚焦多药联合仍控压不佳的临床痛点，以前沿的肾动脉去交感神经消融（RDN）微创技术为核心，搭建药物治疗之外的全新降压路径。目前团队已累计完成RDN手术14例，均根据患者血管解剖特点制定个体化消融策略，效果稳定。