作者:朱汉斌,朱璐诗 来源:中国科学报 发布时间:2026/8/18 19:01:46
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广东省二医林浩团队毫米级操作保住患者右下肢

 

一场车祸,险些让48岁的黄女士(化名)永久失去右下肢功能。广东省第二人民医院(以下简称省二医)民航院区骨科主任医师林浩团队凭借精湛的创伤显微修复技术,成功保住其濒临截肢的右侧小腿,使她重新站立行走,回归正常生活。近日,黄女士及家属专程送来锦旗和手写感谢信,点赞医院的精湛医术与人文关怀。

黄女士及家属专程上锦旗以示感谢。省二医供图,下同

事发当日,黄女士骑电动车与一辆三轮车猛烈相撞,右小腿严重变形、鲜血不止,被紧急送医。入院检查显示:右胫腓骨粉碎性骨折伴骨缺损,小腿皮肤大面积撕脱缺损,神经、血管离断,创面重度污染,缺血坏死和功能永久丧失风险极高。

严重肢体损伤的保肢手术有严格的“黄金时间窗”。林浩解释,主要血管断裂后若不能在6~8小时内重建血运,肌肉组织将不可逆坏死,甚至因坏死组织释放毒素引发肾衰竭等全身性并发症,危及生命。

面对家属的焦虑与顾虑,林浩团队依托科室成熟的复杂创伤精准评估体系,结合三维CT重建、血管超声、神经功能检测等影像结果,将骨折复位固定、血管神经吻合、软组织缺损修复、术后康复等难点逐一拆解,并制定“一期清创保血运、二期软组织修复及骨缺损植骨、后期功能重建”的阶梯式精准方案,获得家属充分信任。

随后,团队为黄女士施行了历时3.5小时的超高难度下肢复合创伤显微修复手术。术中全程借助显微镜,精细吻合多根断裂血管、修复受损神经,快速恢复下肢血运,从源头避免缺血坏死;同时以微创技术精准复位固定粉碎性骨折,最大程度还原骨骼解剖结构;皮肤缺损区采用封闭式负压引流(VSD)一次性处理,为后续功能恢复奠定基础。

林浩及团队日常查房。

术后,林浩坚持每日查房,节假日无间,动态评估血运、伤口愈合及骨骼愈合情况,及时调整治疗。护士长林想红带领护理团队严格落实重度创伤术后护理要点,规范创面护理和早期康复指导,有效防控感染、压疮等并发症。多学科团队多次研讨功能重建与康复方案,力求最大化保全下肢活动功能、减少后遗症。

手术是创伤修复的核心,优质精细的护理则是帮助黄女士平稳度过术后危险期、加速康复的关键。在医护团队的精准施治与悉心照护下,黄女士康复效果超出预期,现已能自如站立、行走,日常起居完全恢复,顺利回归正常生活。

林浩告诉《中国科学报》,省二医为交通事故急危重伤员救治定点医院,骨科系国家临床重点专科建设单位,长期深耕复杂四肢创伤修复与功能重建,形成术前精准评估、术中精细操作、术后全程随访的全链条标准化诊疗模式。此次黄女士成功保肢案例,正是医院“将为人民健康服务做到极致”理念的生动体现。

 
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