作者:李思辉,邓国欢 来源:中国科学报 发布时间:2026/6/2 15:03:11
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湖北将人工耳蜗纳入医保,听障患儿重获“有声”希望

 

6月1日,正值国际儿童节,湖北正式将人工耳蜗纳入基本医保报销范畴。据悉,8岁女童颖颖(化名)在华中科技大学同济医院接受人工耳蜗植入手术,成为湖北省首位享受该项医保报销政策的听障患儿。

人工耳蜗。华中科技大学同济医院供图

4年前,颖颖的父母发现孩子说话时个别字词发音不准,有时听不清家长讲话,经检查确诊为大前庭导水管综合征。这是一种先天性内耳畸形,听力可能因感冒、发烧、头部碰撞等诱因呈“阶梯式下降”。

“一开始只是左耳50分贝、右耳65分贝的中度听力损失,戴助听器就能正常交流,谁能想到后来发烧一次就恶化一次。”颖颖母亲回忆,为了保护孩子的听力,夫妻俩在孩子每次发烧时都轮流守夜,可还是没挡住听力持续走低,助听器已经无法支撑她听清老师讲课的内容,连和小朋友玩闹都常常“接不住话”。

颖颖的经历并非个例,迟发性听力下降在临床中屡见不鲜。同济医院耳鼻咽喉头颈外科教授刘爱国介绍,这类孩子出生时听力筛查往往显示“通过”,但随着成长,听力却悄然滑坡。初期的表现可能是吐词不清或上课听不清,常被误判为“大舌头”或专注力差,实则存在听觉通路异常,人工耳蜗是目前帮助重度及以上听力损失患儿重建听觉的最重要手段之一。

长期以来,费用是不少听障家庭面临的现实压力。“一套设备加手术费要二三十万,我们当时咬着牙说哪怕卖房子也要做。”颖颖母亲说,“医生告诉我们人工耳蜗纳入医保的消息后,我们感觉压力一下子轻了,现在终于敢踏踏实实盼未来了。”

耳聋的治疗重在早发现早干预,一旦发现重度及以上感音神经性听力损失,同时助听器效果不佳,应尽早考虑人工耳蜗植入。像颖颖这样在言语发育期完成植入的患儿,术后经过规范康复训练,多数可以追上同龄人的语言和认知水平。

同济医院耳鼻咽喉头颈外科主任陆翔介绍,同济医院自2006年开展人工耳蜗植入手术以来,已建立起覆盖术前听力评估、耳聋基因检测、遗传咨询、精准手术植入、术后开机调试、听觉言语康复及长期随访的全流程、全周期管理体系。首批在医院接受手术的儿童,如今大多已像同龄人一样步入大学校园,走向社会后亦能胜任各自的工作岗位。

另一名6月龄男孩洲洲(化名)也在今天接受了人工耳蜗植入手术,他患有先天性感音神经性听力损失。“孩子出生时听力筛查明明通过了,但后来怎么逗都没有反应,到医院详细检查才发现双侧听力都存在问题。”洲洲母亲说。

同济医院耳鼻咽喉头颈外科副教授冰丹介绍,新生儿听力筛查通过,不代表听力没问题,需要家长密切关注孩子的追声反应,如有异常,应该及早在有资质的医院进行完整的听力学诊断性测试。

两台手术均顺利完成。刘爱国走出手术室告知家属“电极植入位置理想,开机后即可逐步适应声音”时,两家人紧攥许久的拳头终于松开。颖颖的目前说,“我们最大的期待,就是让孩子能听到水龙头的滴水声、窗外的风雨声,像普通孩子一样顺畅交流、长大。”

相关负责人介绍,5月19日,湖北省医保局正式发布新政:自6月1日起,“电子耳蜗植入术”及人工耳蜗植入体、声音处理器等耗材被纳入基本医疗保险支付范围。这意味着,过去20万元的人工耳蜗,在集采降价至5万元左右的基础上,患者还可按乙类项目报销,为听障家庭减轻负担。

 
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