美国乔治·华盛顿大学的研究人员领导的一项新研究发现,患有自闭症的中年人和老年人比没有自闭症或智力障碍的成年人更可能同时患有帕金森综合征。10月24日,该研究发表在《自闭症》期刊上。该研究还发现,同时患有自闭症和智力障碍的成年人,在所考察的群体中帕金森综合征发病率最高。
他们分析了近5700万名45岁及以上人群的医疗保健数据,以考察患有自闭症、智力障碍或两者兼有的成年人中帕金森综合征的患病率和发病率。
研究人员发现,3.83%的自闭症成年人、4.32%的智力障碍成年人以及4.86%的同时患有自闭症和智力障碍的成年人同时患有帕金森综合征,而对照组成年人中这一比例为1.57%。
即使研究人员排除了被开具与药物诱发性帕金森综合征相关药物(包括抗精神病药物)的人,这一升高比例仍然存在。尽管药物使用似乎促成了较高的发病率,但患有自闭症、智力障碍或两者兼有的成年人相比对照组仍持续呈现较高比例。
“本研究使用了面向美国中老年人规模最大的医疗数据源,证实自闭症成年人发生帕金森综合征的风险更高,该研究也为持续增长的相关研究成果增添了新证据。”论文第一作者、乔治·华盛顿大学教授Greg Wallace说。
“本研究一项极为重要的新发现是,自闭症人群在中老年阶段帕金森综合征的发病率(即新确诊、新发病例)更高。这说明这类病例并不仅仅是终身存在运动障碍带来的附带结果。”Wallace指出。该研究结果强调,临床医生应当在患者成年阶段建立清晰的运动能力与运动异常基线,以便长期随访监测。
研究人员还考察了中年和老年人中新记录的帕金森综合征病例。对于45岁及以上成年人,年龄标准化发病率在同时患有自闭症和智力障碍的成年人中最高,为每10万人年1341例,其次是仅患有智力障碍的成年人,为1017例,仅患有自闭症的成年人为977例。对照组为234例。在采用排除继发性帕金森综合征的更严格定义进行分析时,整体趋势保持一致。
研究人员称,仍需要更多研究来探明这类人群帕金森综合征患病率更高的原因,包括研究帕金森综合征的发病年龄以及可以预测该病发生的相关因素。由于本研究基于医疗理赔数据,研究结果反映的是有记录的确诊病例,而非独立的临床评估。该结果也对医疗补助计划和联邦医疗保险体系具有参考意义,尤其是在为有复杂医疗需求的人群协调医疗服务方面。
相关论文信息:https://doi.org/10.1177/13623613261480394
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