近日,由香港中文大学(简称“港中文”)医学院与工程学院组成的跨学科研究团队成功研发出了磁控软性螺旋微导管(MSRM),该导管是头部会主动旋转的磁控亚毫米微导管,结合导航和治疗功能,可应用于针对性脑血管介入治疗。该技术有望突破传统中风介入治疗工具的限制,为脑血管阻塞患者提供更快捷、更安全、更精准的治疗方案。相关研究成果发表于《科学进展》。
磁控软性螺旋微导管。研究团队供图
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中风是全球导致死亡及永久残障的最常见成因,及时介入治疗极为重要。中远端血管栓塞约占所有急性缺血性中风案例的25%至40%。然而,目前静脉溶栓与机械取栓等治疗方法由于手术风险高、难以完全恢复血流,对较细小、位置较远的血管的治疗效果有限。
当前的中风介入治疗需经由肢体动脉进入血管,再通过导丝与导管引导至复杂的脑血管结构。医生需从外部旋转导丝来控制方向,由于血管弯曲狭窄,旋转力难以传递,令操作缓慢且难以精准控制,影响治疗效果。此外,现有的工具功能设计单一,需频繁更换工具,容易在手术过程中增加失去远端血管通路的风险。传统导丝及导管难以应对复杂的血管急弯结构,可能会对血管壁造成损伤,甚至引发脑出血。
为此,由港中文医学院内科及药物治疗学系、工程学院机械与自动化工程学系组成的跨学科研究团队联手研发出了 一种只有亚毫米(0.5毫米至0.9毫米)大小、具柔性导尖的微导管——MSRM,专门用以导航复杂的血管结构,并可一次完成多项治疗功能。
磁控软性螺旋微导管设计概念图,用于血管内治疗。研究团队供图
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港中文工程学院机械与自动化工程学系教授张立解释:“MSRM 配备了柔软的可旋转导头,可通过外部磁场无线操控,实现精准导航。当导管到达血管阻塞的位置后,MSRM能直接注射溶栓药物、机械性破碎血栓,并安全回收血栓碎片,全程不需更换工具,大幅降低风险并提升治疗效率。”
港中文医学院内科及药物治疗学系脑神经科主任梁慧康表示:“与传统工具相比,MSRM采用硅胶柔性导尖,并以每秒2至8赫兹的低转速运作,能减少对脆弱脑血管的损伤。在模拟人体脑血管的人体胎盘血管测试中,与传统导丝造成的明显血管壁损伤相比,MSRM导致的细胞损伤极低。该技术有望克服现有的中风介入治疗工具的限制,为中风治疗带来新希望。”
据介绍,目前MSRM已成功在兔子体内实验和体外人胎盘血管中进行测试,展示了其临床应用潜力。未来,这项新技术有望为现时难以受益于传统治疗的中远端血管栓塞患者带来新希望,减少并发症风险。
相关论文信息:https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adv1682
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