作者:李惠钰 来源:中国科学报 发布时间:2021/10/18 12:13:56
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借力敷料提升慢性伤口防治质量

 

随着中国老龄化程度的加深,患病结构也向慢性病为主转变。慢性病患者不仅有手术风险上升的机率,且更容易因病产生慢性伤口,慢性伤口管理需求为此与日俱增。

慢性伤口是一种不能正常、有序、及时修复且修复后不能恢复正常结构和功能的伤口。临床上以糖尿病足、压力性损伤、下肢动静脉溃疡等为主要类型。

10月16日,在“慢伤管理高峰论坛爱立敷硅酮粘胶符合泡沫敷料全国上市会”上,多位专家就“如何实现慢性伤口患者的早期预防和治疗”等议题进行了深入探讨。

慢性伤口应及早干预治疗

在江南大学附属医院烧创伤诊疗中心主任吕国忠看来,慢性伤口治疗是以外科为核心的一门综合性学科,涉及到创面损害的机理研究、创面修复材料、新技术和新仪器设备的应用等多个方面,是专业性极强的一个领域。

吕国忠表示,在目前医疗资源不均衡的背景下,要帮助患者同质治疗、舒适治疗、精准治疗,并非易事。江大附院(原无锡三院)更是在全国率先探索创新且系统的慢性伤口专病分级诊疗模式,如今已经成为全国伤口治疗模式的标杆,在全国进行全面推广。

“高龄老人尤其是慢性伤口的主体人群。同时,大小便失禁的人群、老年痴呆等人群也容易发生慢性伤口。”南通大学附属医院烧伤整形科教授张逸表示,慢性伤口具有高发病率、高危险性等特点,若不能及时得到处理,会延误患者最佳救治时机,致使发生截肢等损害身心健康的后果,严重影响了患者的生活质量,现已成为医疗护理领域迫切需要解决的难题之一。

而慢性伤口不管因何原因形成,因为照顾不易,也常常让照顾者感到莫大的压力。因而,预防非常重要。

提及早期干预和预防,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科教授韩春茂表示,细致的护理是早期干预及预防慢性伤口的最佳方法。“大多数情况下,通过护理者(包括护士、护工和家属)的精心护理,慢性伤口是可以预防的。而选用合适的功能性敷料,不仅可以帮助慢性伤口患者减少感染风险、管理渗液、缓解疼痛,促进伤口愈合,同时还可以帮助高危人群保护有压力性损伤风险的皮肤。”

合适敷料提升防治质量

压力性损伤,又称为压疮。它形成的最主要原因在于皮肤组织长时间受压,好发于活动障碍长期卧床、截瘫的患者,在臀部、足跟、足外踝等骨性突起的部位高发。病灶可能是完整的皮肤或开放性伤口,也可能伴随有疼痛感。

就目前而言,很多患者或家属对于压疮的诱因及危害性了解并不充分,大多数不会采取相应的预防措施,如果一旦形成压疮,又不懂得如何去治疗和护理,将使得压疮越来越严重。

2019 版《压疮 /压力性损伤的预防和治疗: 临床实践指南》中已经做出建议,使用硅胶泡沫敷料保护有压力性损伤风险的皮肤。此次上市的爱立敷Life便是一种硅酮粘胶泡沫敷料,经过全球多次循证护理实践证明,可以帮助患者恢复日常生活,目前唯一被国家药监局批准用于辅助预防完整皮肤压疮/压力性损伤的泡沫敷料。

“使用合适的敷料,其实也是对患者、压疮高危人群最好的关爱。例如渐冻症患者,随着疾病的进展,肢体活动能力会慢慢丧失,长期卧床很容易引起压疮。泡沫敷料能够帮助他们减轻痛苦,延缓病情发展,同时降低他们的经济负担。”韩春茂表示。

施乐辉董事总经理胡海表示,施乐辉在伤口管理有着从预防到治疗全面的解决方案和创新技术,未来,施乐辉还将加速创新产品上市,多渠道营销(院内的、院外、线上、线下)增加病人的可及性,支持社区诊所建立伤口管理能力,缩短伤口管理最后一公里距离,坚持支持临床进展,学术发展,与中国各级学会、专家一起惠及更多伤口病人。

在此次论坛上,学者、专家们及施乐辉公司与蒲公英渐冻人罕见病关爱中心共同开启“爱解冻,心温暖”关爱行动,通过专业学术支持指导等方式,用医学的力量帮助渐冻症患者进行疾病管理,提升生活质量。

 
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