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健康饮食模式——如地中海饮食，对健康有积极影响，但在健康饮食中加入不健康食物后的影响却鲜为人知。

现在美国拉什大学医学中心的研究人员报告说，对那些经常吃不健康食品的人而言，地中海饮食的好处不大。相关研究结果发表在近日的《阿尔茨海默氏症与痴呆症：阿尔茨海默氏症协会杂志》上。

“注重蔬菜、水果、鱼和全谷物的饮食可能会对一个人的健康产生积极影响。”该中心营养流行病学家兼助理教授Puja Agarwal说，“但如果与油炸食品、甜食、精制谷物、红肉和加工肉类一起食用，我们发现地中海饮食的好处似乎被削弱了。”

地中海饮食与老年人认知能力下降速度较慢有关。这项观察性研究对象包括5001名居住在芝加哥的老年人，他们是芝加哥健康与老龄化项目的参与者。该项目在1993年至2012年间对65岁以上成年人的认知健康进行了评估。每隔3年，研究参与者要完成一份测试基本信息处理能力和记忆力的认知评估问卷，并填写一份摄入144种食物频率的问卷。

研究人员分析了每个研究参与者对地中海饮食的遵循程度，包括每天摄入水果、蔬菜、豆类、橄榄油、鱼、土豆和非精制谷物，以及适度饮用葡萄酒。他们还评估了每个参与者摄入西式饮食的程度，包括油炸食品、精制谷物、甜食、红肉和加工肉类、全脂乳制品和比萨。他们为每个食物分配了0到5分，以计算每个参与者的地中海饮食总分。

研究人员随后研究了地中海饮食评分与参与者整体认知功能、情景记忆和感知速度变化之间的关系。在多年的随访中，认知能力下降较慢的参与者是那些最接近地中海饮食同时限制摄入西式饮食的人，而吃更多西式饮食的参与者则没有体现健康饮食在减缓认知能力下降方面的益处。

在高水平或低水平的西式饮食中，年龄、性别、种族或受教育程度与认知能力下降之间没有显著的相互作用。研究还包括吸烟状况、体重指数和其他潜在变量（如心血管疾病）的模型，结果仍然相同。

“西式饮食可能会对认知健康产生不利影响。”Agarwal说，“与那些得分最低的人相比，地中海饮食得分高的人相当于在认知年龄上年轻了5.8岁。”

Agarwal说，该结果补充了其他研究，后者表明地中海饮食降低了罹患心脏病、某些癌症和糖尿病的风险，也支持了先前关于地中海饮食和认知的研究。该研究还表明，大多数显示改善老年人认知功能的饮食模式，包括地中海饮食、MIND饮食和DASH饮食，都有基于每一种饮食成分食用量的独特评分表。

“饮食中绿叶蔬菜、其他蔬菜、浆果、橄榄油和鱼类越多，对抑制我们的大脑和身体衰老就越有利。其他研究表明，红肉和加工肉类、油炸食品和较少的全谷物摄入量与老年人更多的炎症和更快的认知能力下降有关。”Agarwal说，“为了从地中海饮食或MIND饮食模式中受益，人们必须限制加工食品以及油炸食品、甜食等其他不健康食品的摄入。”

不过，研究人员表示，这项研究及其结果还不能轻易推广，未来需要对中年人群的饮食和认知进行纵向研究，以扩展这些发现。

相关论文信息： https://doi.org/10.1002/alz.12277