沈阳市第四人民医院内镜中心主任韩笑（受访者供图）

“大部分的早期胃癌没有任何症状，但这并不意味着不需要做胃镜检查。因为一旦患者出现胃部不适症状，很可能就是胃癌晚期。”4月14日，中华医学会消化内镜学分会胶囊内镜协作组委员、沈阳市第四人民医院内镜中心主任韩笑在接受《中国科学报》采访时表示，我国每年胃癌新发67.9万例，死亡49.8万例，且80%的胃癌患者确诊时就为进展期胃癌或者晚期胃癌，错失了最佳诊疗时机。

那么，为什么胃癌筛查工作进展的效果一般呢？

对此，韩笑表示，现在胃病检查多是通过电子胃镜进行，侵入式检查方式患者较为恐惧和排斥，且电子胃镜的检查对设备和内镜医师依赖较大，而当前我国内镜医师资源较为短缺，多集中在大城市的大医院，基层社区和偏远地区医院根本无法开展电子胃镜。

此外，公众对胃部健康不够重视。“胃不舒服了，人们习惯忍一忍、扛一扛。但这直接加剧了‘胃癌发现即晚期’的难题。”在韩笑看来，早筛是防控胃癌最有效的办法之一。她表示，早期胃癌经过治疗5年生存率高达90%以上。

尽管胃镜是诊断胃部疾病的金标准，但百姓对其印象还停留在需要插管的电子胃镜阶段，通常都是“谈镜色变”。

采访中，韩笑向记者介绍了一款不用插管的磁控胶囊胃镜检查方式。受检者只需随水吞服一颗胶囊，在检查床上躺15~30分钟，即可完成一次舒适、安心、准确的胃部检查。整个过程无痛无创、无需麻醉，胶囊专人专属，一次性使用不回收。并且，在检查结果的准确性方面与传统电子胃镜也高度一致。

“特别对那些不愿意做或不能做电子胃镜检查的人、体检人群的胃部检查与胃癌初筛、部分胃病患者的复查随访、以及检测服用药物对胃肠道黏膜损伤程度的患者等，我们都推荐用磁控胶囊胃镜。”韩笑说，在新冠肺炎疫情下，磁控胶囊胃镜还能够有效降低交叉感染风险，多方位保护医患安全。

那么，是不是所有没有胃病症状的人都应该做胃镜检查呢？

韩笑给出的答案是否定的。她建议，年龄在40岁以上，有胃癌家族史、幽门螺旋杆菌感染者、嗜好腌制食品、存在消化道出血症状等人群，即便当前没有胃部的不适感，也应该定期做一次胃镜检查。

“胃癌不可怕，可怕的是发现太晚。”韩笑说，胃镜筛查不是一劳永逸，需要根据自身的情况，按照医生的建议，定时进行胃镜检查。“通常无症状的高危人群建议一年一次，有症状的人群在经过系统治疗后需要遵医嘱定期复查。”