10月21日，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称“北京朝阳医院”）多发性骨髓瘤MDT（多学科协作团队）受邀在远程医学中心为山东胜利油田中心医院的一例疑难多发性骨髓瘤患者进行了MDT远程会诊，并达到了预期效果。

骨髓瘤是血液肿瘤中发病率第二的恶性肿瘤，仅次于白血病。从全球数据来看，人群发病率约4/10万，多发于45岁以上的中老年人。

虽然在过去的20年间，免疫调节药物和蛋白酶体抑制剂的应用，大大改善了多发性骨髓瘤的预后，但整体预后较差。“目前，该病的生存周期只有24个月，目前5年生存率为50.7%。”北京朝阳医院血液科血液与肿瘤科主任陈文明告诉《中国科学报》。

我国进入老龄化社会后，患者数量快速增长，对有限的医疗资源提出了更高要求。

陈文明介绍，当前中国的医疗系统，常常根据专业分为心内科、消化科等不同科室。然而，诸多疾病往往涉及到多个器官，从而涉及到多个科室，患者往往到多个科室就诊。

多发性骨髓瘤就是这样一种疾病。该病起病隐匿，表现多样，有的肾脏表现出症状，有的表现为骨痛、骨折等，增加了诊断难度，容易造成诊断与治疗的延迟。

“多学科协作让不同学科医师聚集一起，对涉及多学科疾病综合诊断与治疗，具有高效、精准的优势，提高了医疗资源的利用率。”

北京朝阳医院多发性骨髓瘤的MDT团队是全国首个多发性骨髓瘤的MDT团队。该团队包括血液科、骨科、肾内科等9个科室的医生。对比发现，通过多科协作，多发性骨髓瘤的检出率显著提高，提高了治疗疗效，改善了患者生活质量，延长了生存期。

随着诊疗工作的开展和不断推广，该团队曾被邀请到全国多地进行会诊、讨论及讲座。

“一支团队的力量有限，提高诊疗效率成为团队当前的第一要务。远程会诊无疑为团队实现这一目标提供了抓手。”北京朝阳医院远程医学中心主任钟光珍说。

会诊专家骨科教授杜心如介绍，该病例以发热和臀部疼痛为主要症状就诊，经首次血液科初步会诊已诊断为多发性骨髓瘤。此次会诊是为了明确骶髂关节骨质破坏的原因和下一步的治疗方案，涉及到骨科、放射科。

会上，血液科、骨科、放射科医生从各自专业的角度及经验对患者病史进行了进一步的详细询问，并就患者的影像学表现及进展进行了充分的分析与讨论，鉴别了骨质破坏及梨状肌水肿的原因，并给出了进一步诊断和治疗的方案。会诊持续约1小时。

据了解，除多发性骨髓瘤肾病骨病MDT团队外，北京朝阳医院还建立了消化道肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、胃肿瘤等18个MDT团队。

北京朝阳医院副院长李晓北表示，从各个学科的角度整合医疗资源，通过远程技术为患者提供更为全面、便利、高效、精准的高质量医疗服务是MDT团队成立和开展工作的最终目标。

远程会诊现场