作者:徐徐 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2018/4/18 11:15:02
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让患者接受人造气管移植的冰岛医生将不会被处分

在接受人造气管移植后,Andemariam Beyene(右)和医生Tómas Guðbjartsson合影。

安排一名癌症患者接受首例人造气管移植的医生,将不会面临来自其工作的冰岛大学的纪律处分。在此次移植——植入其自身干细胞的聚合物支架——失败后,患者Andemariam Beyene死亡。发明该技术的外科医生Paolo Macchiarini一直是这起不当行为丑闻的核心。此事导致其被瑞典卡罗林斯卡学院和俄罗斯喀山联邦大学解雇。尽管Macchiarini曾在医学论文中吹捧其人造气管的成功,但除一人外,其他接受移植的患者均已死亡。幸存者则已将移植物取出。

近日,冰岛大学校长Jón Atli Benediktsson在一份声明中表示,该校教授、兰德斯皮托利大学医院胸外科医生Tómas Guðbjartsson将不会因为在此事中所起的作用而被处分。2017年,一个外部伦理专家组对这起事件进行了调查。Benediktsson表示,尽管Guðbjartsson的行为“被认为有异议,但并未达到给予其正式纪律处分的法律要求”。声明称,该校还对在2012年的一场专题讨论会上庆祝人工气管移植手术实施一周年的做法表示遗憾。

2009年,已经结婚并且拥有3个儿子的厄立特里亚地质学博士生Beyene患上气管瘤。在断定没有其他治疗选择后,Guðbjartsson派他去见在斯德哥尔摩工作的Macchiarini。两人和一些同事在2011年6月为Beyene植入了人造气管。此事曾被《纽约时报》报道。但该聚合物支架多次崩溃并且导致感染频发。2013年1月,Beyene去世。尸检发现,植入物几乎已完全从Beyene的呼吸道脱离。

在Macchiarini被处分后,冰岛大学和兰德斯皮托利大学医院共同委托一个外部伦理委员会调查此事。该委员会的报告在2017年11月发布,包括很多关于Beyene治疗的细节。该专家组称,医疗记录显示,Beyene并非没有选择。他的肿瘤仅有2.5厘米长、1厘米宽,并且生长缓慢。这可以通过激光手术得到治疗。尽管Beyene最初被送往瑞典只是为了接受对其病情的评估,但在其抵达的48小时内,Macchiarini已说服他同意接受试验性外科手术。Beyene还服用了一些旨在促进干细胞生长的药物。他接受的一种药物的剂量是推荐值的10倍,另一种药物则未被批准供人类使用。委员会称,对于手术的关键方面,Macchiarini欺瞒了Guðbjartsson,尤其是他并未获得伦理批准的事实。但委员会同时表示,Guðbjartsson本应对Macchiarini的说辞持更加谨慎态度。(徐徐)

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