57岁的赵某在工地干活时不小心被钢筋刺入颅内,意识昏迷,生命危急。第四军医大学唐都医院神经外科专家紧急施救,经过3个小时的手术,终于将赵某从死亡线上拉了回来。赵某日前已康复出院。
据该院神经外科专家李立宏介绍,刺入患者颅内的钢筋长约30厘米,当患者被送到唐都医院后,意识已处于朦胧状态。头颅正侧位片和CT检查显示,钢筋斜刺入颅内约15厘米,鼻骨、眼眶及前颅底骨折,脑组织受损严重,有颅内血肿和轻度水肿反应,伤情严重。
由该院著名神经外科专家高国栋主持会诊方案,李立宏为该患者主刀进行了开颅手术。根据颅骨三维重建设计手术方案,在额颞顶部将皮肤逐层切开,打开颅骨,小心退出钢筋,清理破损的脑组织及出血,并反复冲洗伤口。3个小时的手术圆满成功。
李立宏说,患者病情复杂,手术风险极高。刺入的钢筋和眼球及视神经、脑内大血管密切相连,手术稍有不慎,就会导致致命性大出血。由于钢筋已刺入大脑重要的运动功能区,术中必须小心保护运动神经,防止术后出现肢体瘫痪。同时,铁锈、毛发、碎石块等异物已随钢筋进入颅内,术中必须仔细清除,严防颅内感染。经过精细手术及术后精心护理,患者未留下任何后遗症。(岳丽颖)
《中国科学报》 (2012-02-14 A4 综合)