作者:David Edwards 来源:NEJM 发布时间:2014-8-11 14:13:50
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低温疗法有助避免新生儿脑损伤

 

研究人员在近日的《新英格兰医学杂志》上报告说,降低有罹患脑损伤风险的婴儿的体温有助于持久预防此类伤害。

英国伦敦大学国王学院新生儿学家Denis Azzopardi领导的团队降低了145个怀孕36周之后出生的足月婴儿的体温。这些婴儿在出生时都处于缺氧状态,因而有脑损伤的风险。

在婴儿出生6小时内,研究人员将其体温降至33℃~34℃之间,并持续了72个小时。这一技术被认为可以提高婴儿的生存质量——在他们蹒跚学步前免遭脑损伤的痛苦,但其他更长期的益处目前还尚不清楚。

研究发现,直到六七岁,被治疗的婴儿比未经治疗的婴儿表现出更好的精神和生理健康状态:前者拥有正常智力、听力、视力的可能性要比后者高60%。那些存活下来的儿童身患残疾的几率也更低,例如运动或视觉障碍。

伦敦大学国王学院新生儿学家、研究作者David Edwards说:“该方法让这些孩子有更大的可能拥有正常的生活。”

研究婴儿脑损伤治疗的美国加州大学旧金山分校新生儿学家David Rowitch认为,该发现具有重要意义,因为被治疗婴儿的生活质量表现出持续性改善。

先前的研究表明,低温疗法可减慢或停止缺氧细胞的死亡——这一过程被称为细胞凋亡。

研究人员正在测试,将氙气或促红细胞生成素和低温疗法相结合,是否能提高避免婴儿脑损伤的几率。

Edwards指出,尽管低温疗法已经作为一种常规手段在越来越多的国家得到推广,例如美国和英国,但它在贫穷国家尚未得到广泛使用。因为这些国家通常缺乏常规产科护理,使更多婴儿存在脑损伤的风险。

Edwards说:“现在的问题是,该技术能否推广至尼泊尔、乌干达、肯尼亚这些地理区域——这项工作是我们亟须完成的。”(来源:中国科学报 段融)

 
 
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