来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2017/10/25 16:23:06
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中国非公立医疗机构协会举办DRG应用研讨会

 

为促进医药卫生体制改革持续深化,同步推进医疗、医药领域的供给侧改革,配合国家DRG收付费改革试点工作的推进,充分发挥DRG在医疗卫生体制改革中的作用,提升各级非公立医疗机构医院医疗服务、质量、绩效与管理的能力,中国非公立医疗机构协会建立了DRG比照平台并于今年10月19日下午举办了非公立医疗机构DRG应用研讨会,来自北京市的部分非公立医疗机构代表及新闻媒体代表参加了此次研讨会。

领导致辞

中国非公立医疗机构协会副会长兼秘书长郝德明致辞道,非公协会的宗旨是:服务是根本,自律是核心,维权是责任,指导是手段。为服务44.6万家非公立医疗机构,建立起以非公立医疗为品牌的医疗卫生服务体系,不断做出贡献。

非公立医疗机构DRG比照平台将实现非公立医疗机构与全国、区域内同类医院进行横向比较,让各非公立医疗机构强化绩效监测评价,绩效考核有据可循,落到实处,推动非公立医疗机构优化相关系统及数据,缩小非公立医疗机构由于历史原因在信息化水平及数据质控方面的差距,为迎接国家全面推行DRG按病种付费工作提供必要条件。

DRG应用与思考

北京市卫生计生委信息中心副主任、国家卫计委医政医管司DRGs质控中心办公室主任郭默宁分享了她对DRG平台的应用和思考。DRG(疾病诊断相关分组)是按照病种进行医保费用支付的一种医保付费方式,具有控制医保费用、提高医疗服务激励机制的作用。

同时,运用DRG分组方法,能将不同医疗机构的相似的病种分到同一个组别,从而令医疗机构之间的医疗服务能力可横向比较。这种将不同医疗机构间的医疗质量进行标化、比照的方法,有利于机构间进行医疗服务质量对比,进而促进不同医疗机构间的交流学习,推动医疗质量的共同提高。DRG已被全世界公认为医保控费和不同医疗机构间进行绩效比照方面目前最均衡、科学的管理体系。

同时DRG的应用也会给医疗机构的管理带来新的问题。DRG能够提供多维度的客观数据指标,依据临床数据实现不同医疗机构的标化指标比较,在医疗服务能力、效率及安全性等各方面实现基于客观临床数据的对比,从而为非公立医疗机构的双评工作的深入进行提供有力的工具。医院的生存发展重点是服务量、诊疗质量、患者安全、患者满意度及成本,DRG基于这些进行重点考量。

非公立医疗行业DRG思考

北京非公立医疗机构协会副会长兼秘书长赵锡银先生以北京市公共卫生信息中心收集的北京市出院病人病案首页信息数据为例,介绍了DRG数据应用。通过采用体验医疗服务能力和质量的DRG数据为对比指标,分析透视了非公立医院的发展趋势。在国家推进医改及医保支付制度改革的大环境下,积极接轨国家DRG标准,对非公立医院进行统一DRG绩效评价,无疑具有积极意义。

三博脑科医院DRG应用分享

首都医科大学三博脑科医院副院长、主任医师、教授王保国先生介绍了三博脑科医院应用DRG平台的情况。三博脑科医院是一所集医、教、研于一体的三级医院,是由一批国内知名的神经医学专家参与创建的股份制神经专科医院,也是京津冀地区一体化的核心试点医院。结合自身情况,王保国先生认为DRG系统应解决专科病例采集、整合病例组及测算CMI值、精准的病案首页信息填写规范建立、DRGs医师绩效评价平台开发及DRGs信息数据库的建设与开发等问题。

王保国先生认为神经专科医院研究DRG意义在于明确DRG在神经专科医院的应用特色,规范病案首页填写及编码,与国家标准对接,从而评估该医院在全国神经专科的水平。而基于DRGs病种费用结构有助于研究探索最优化治疗方案,提高医院运营效率,从而帮助非公立医疗机构更高效地保障医疗质量。

签约仪式

燕达国际医院加入中国非公立医疗机构协会DRG比照平台签约仪式

河北燕达国际医院是社会资本兴办的一所集医、教、研于一体化的三级甲等规模综合性医院,也是京津翼一体化的核心先行先试医院,会上吴亦鸣院长与中国非公立医疗机构协会签订了协议,成为全国首家加入中国非公立医疗机构DRG比照平台的医院。

中国非公立医疗机构DRG比照平台功能介绍

中国非公立医疗机构协会信息中心介绍了中国非公立医疗机构DRG比照平台的操作和功能应用。平台面向全国非公立医疗机构,提供如下服务:

△ 非公立医疗领域绩效分析:与全国、区域内同类医院绩效比照,强化绩效监评;

△ 非公立医疗机构内部分析:分析检测科室、医生DRG指标,绩效考核落实到实处;

△ 非公立医疗机构学科建设:完善学科建设,指导引进学科带头人及新技术应用;

△ DRG智能分组:提供DRG分组服务,发布DRG分组结果;

△ DRG标杆值管理:建立全国非公立医疗标杆值,导入顶尖公立医院标杆值;

△ DRG病组指标分析:不同机构间DRG病组标化分析,医疗机构间DRG病组细化分析。

自由讨论及答疑

最后,与会代表围绕本次研讨会内容进行讨论。

昌平区非公有制医疗机构协会会长刘慧勤提出,广大非公立医疗机构需要DRG比照平台来协助其建立起完善的成本管理制度和患者安全保障体系,DRG比照平台的建立可以健全其病案首页书写标准和信息化平台建设规范。

天津聚合智胜投资管理公司总经理孙伟先生认为非公立医疗机构DRG比照平台可更客观地反映非公立医疗机构的实际服务能力,用客观数据展示非公立医疗机构的实际经营状况,可为他所选择的投资对象提供评估标准,也在非公立医疗机构今后的上市估值中起到重要作用。

来源:医学科学报

 
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