WHO更新失智症预防指南强调超四成风险可干预

近日，世界卫生组织（WHO）发布《认知能力下降和失智症风险降低指南（第二版）》。该文件全面整合了最新的干预证据，指出只要在生命全周期针对可改变的风险因素采取科学行动，全球45%的失智症发病风险有望被预防或延缓。该指南被视为指导各成员国将脑健康融入公共卫生体系的标准。

此次指南的核心在于对风险因素的结构性拓展与生命周期分层。除了持续强调控烟限酒、治疗高血压及糖尿病等传统指标外，新版指南首次明确纳入了“空气污染（PM2.5）”作为干预目标，并强调了使用助听器改善听力受损的积极作用。

数据分析显示，从早年教育缺失到中年的听力损失、心血管疾病，再到晚年的社交孤立与空气污染，14项可改变的风险因素直接关联千万患者的发病概率。

相比于寄望有效药品，WHO释放了高度务实的预防信号。针对广受市场关注的营养补充剂，新版指南明确且不推荐在未经确诊的情况下，通过补充维生素B、维生素E、Omega-3多不饱和脂肪酸或复合维生素来预防失智症，认为其缺乏获益证据且可能带来意外危害。这一立场重申了以健康生活方式（如认知训练、地中海饮食、社交参与）取代过度依赖保健品的科学基调。

美国公布首款拉沙热双效疫苗临床结果

美国马里兰大学医学院宣布首款针对拉沙热与狂犬病的双靶点候选疫苗LASSARAB在首次人体临床试验中取得积极进展。该成果曾入选医学界“2026年重塑医学的11项临床试验”，被视为填补目前全球尚无拉沙热疫苗的市场空白、为高危群体提供救命支持的关键突破。近日，相关研究成果发表于《自然-医学》。

此次临床试验具有严格的安全验证与核心数据分析特征。研究人员在巴尔的摩地区招募了54名健康成年志愿者，按随机对照标准，间隔28天接种两剂LASSARAB或已获批的狂犬病对照疫苗。接种后61天的中期数据表明，LASSARAB不仅未引发任何严重不良事件，而且成功诱导了针对拉沙与狂犬病毒的快速、强效双重抗体反应。在底层设计上，该疫苗利用灭活狂犬病毒表面表达拉沙病毒糖蛋白，且支持冻干储存，解决了严苛的冷链运输技术难题。

这一发现标志着全球高致死性传染病预防格局的结构性优化。面对每年超30万人感染拉沙热（孕晚期致死率超80%）及狂犬病高死亡率的双重负担，传统单病种接种流程烦琐。LASSARAB的研发突破了以往单向防护的局限，旨在通过“一苗双防”的模式，大幅降低低资源地区的接种成本，提升西非及撒哈拉以南等核心疫区双重免疫的规模化可及性。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1038/s41591-026-04429-z

血糖是连接肥胖与胰腺癌风险的关键途径

世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）与法国莱昂·贝拉尔中心确立了血糖水平在肥胖增加胰腺癌患病风险中的核心作用。近日该研究发表于《英国癌症杂志》，为全球通过早期代谢干预降低胰腺癌发病率提供了关键的生物学证据。

此次研究的分析框架具有宏大的数据基础与精确的因果分析特征。研究团队深度挖掘了英国生物样本库中超过46.2万名成年参与者的健康数据，并进行了平均长达11年的追踪随访。通过采用先进的因果中介分析技术，研究明确量化了代谢指标的影响权重：以血糖和糖化血红蛋白为代表的血糖控制标志物，解释了约20%由肥胖引发的胰腺癌额外风险。

这一发现标志着业界对胰腺癌致病机制认识的结构性深化。相较于以往流行病学仅停留在“整体肥胖和腹部肥胖与高胰腺癌风险相关”的表象观察，该研究首次从分子代谢网络层面锁定并验证了受损的葡萄糖代谢是体内多余脂肪促进肿瘤生长的核心通道。面对全球每年导致近47万人死亡、素有“癌王”之称的胰腺癌，该底层逻辑的突破旨在推动各国将体重控制与代谢健康管理整合为防控胰腺癌的最前沿。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1038/s41416-026-03524-9

（刘竟雄）