本报讯（见习记者江庆龄）复旦大学附属中山医院教授王鹏团队针对一线治疗失败的晚期肝内胆管癌患者，提出冷冻消融联合信迪利单抗和仑伐替尼的治疗方案，将客观有效率从既往约5%提升至75%，中位无进展生存期从2至4个月提升至16.8个月，总生存期达25.4个月，且安全性良好。近日，相关研究成果发表于《自然-癌症》。

胆管癌是一种隐匿性强、恶性程度极高的肿瘤，目前晚期胆管癌患者5年生存率不足10%。胆管癌患者的早期症状不典型，超半数确诊时已处于晚期且常伴随癌细胞转移。目前，无法手术的晚期患者若一线治疗失败，后续二线治疗可选方案极少且疗效甚微，临床上急需突破性疗法打破僵局。

研究团队将冷冻消融与免疫疗法相结合，并揭示了该方案“三剑客”的协同作战机制。具体而言，在治疗过程中，冷冻消融“打头阵”，利用冷冻技术裂解肿瘤细胞，释放新抗原，成功激活并启动体内的CD8+T细胞免疫应答；靶向治疗“破壁垒”，通过靶向药物有效促进肿瘤血管正常化、瓦解肿瘤间质屏障，为T细胞“修路搭桥”，使其能够深入肿瘤巢穴；免疫治疗“再赋能”，以PD-1抑制剂贯穿全程，解除免疫抑制，防止T细胞耗竭，协同放大并维持持久免疫杀伤效果。

值得一提的是，在11月2日的“中山肿瘤年会－局部治疗专场”，由王鹏牵头的“冷热复合消融联合替雷利珠单抗和仑伐替尼对比FOLFOX6二线治疗晚期肝内胆管癌患者：一项多中心、随机、对照临床研究”正式启动。该研究是对前期论文研究的进一步拓展与验证，旨在通过更高级别的循证医学证据，彻底填补当前胆管癌二线治疗的有效方案空白，进而推动临床实践指南的更新。

“在治疗过程中，患者无需接受额外的化疗，这意味着其对疾病的耐受性及生活质量能够得到有效提升。”王鹏表示，“未来，该方案有望用于其他实体瘤的治疗。”

相关论文信息：

https://doi.org/10.1038/s43018-025-01058-2