牙齿有问题的人，中风的风险可能翻倍。图片来源：Shutterstock

本报讯 一项近日发表于《神经病学-开放获取》的研究指出，同时患有龋齿与牙周病的人，中风的可能性更高。

缺血性中风由血栓或血管堵塞引发，会阻碍氧气和营养物质向大脑输送，是最常见的中风类型。

龋齿由细菌侵蚀牙釉质所致，常与摄入高糖或高淀粉食物、刷牙不充分、遗传因素有关。牙周病又称牙周炎，是牙龈及牙齿支撑骨的慢性炎症，若不及时治疗，可能导致牙齿脱落。

“我们发现，即使排除心血管风险因素的影响，同时患有龋齿与牙周病的人，中风风险仍比口腔健康人群高近一倍。”论文通讯作者、美国南卡罗来纳大学哥伦比亚分校的Souvik Sen表示，“这些发现表明，改善口腔健康或许是中风预防工作的重要组成部分。”

该研究追踪了5986名平均年龄63岁的成年人，研究开始时所有参与者均无中风病史。每位参与者都接受了牙科检查，以确定是否患有牙周病、龋齿，或二者皆有。根据检查结果，参与者被分为3组——口腔健康组、仅牙周病组、牙周病合并龋齿组。

研究团队通过电话访谈和病历审查，对参与者进行了长达20年的追踪，以记录后续发生中风的情况。结果显示，1640名口腔健康参与者中，4%发生了中风；仅患牙周病的参与者中，中风比例为7%；而同时患牙周病与龋齿的参与者中，中风比例高达10%。

在排除年龄、身体质量指数、吸烟状态等变量影响后，研究人员发现，同时患牙周病与龋齿的人，中风风险比口腔健康人群高86%；仅患牙周病的人，中风风险比口腔健康人群高44%。

除中风外，研究发现，同时患牙周病与龋齿的人，发生重大心血管事件的风险升高36%，包括致命性心脏病或中风。

研究表明，看牙医能显著改善这种情况。定期就诊的参与者，同时患牙周病与龋齿的可能性降低了81%，仅患牙周病的可能性降低了29%。

“这项研究进一步证明，呵护牙齿和牙龈可保护大脑。”Sen表示。

不过，该研究存在局限。研究人员仅在研究开始时对参与者的口腔健康状况进行了评估，无法衡量口腔健康随时间推移的变化情况。研究人员还指出，其他未被纳入统计的健康或生活方式因素，也可能对结果产生影响。

研究人员强调，该研究仅揭示口腔健康与大脑健康存在关联，而非直接因果关系。尽管如此，该研究仍为二者比以往认为的更紧密相关的观点增添了新的证据。（王方）

相关论文信息：

https://doi.org/10.1212/WN9.0000000000000036