本报讯 主动脉夹层一直以来都被公认为极具挑战性的临床急症。在近日召开的第三届盘古大血管疾病论坛上,中国医师协会心血管外科医师分会会长、全国大血管外科专业委员会主任委员孙立忠教授指出,我国每年新发主动脉夹层病例约20万,其中绝大多数患者因为得不到及时有效的治疗而死亡。
所谓的主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜裂口进入主动脉壁并造成动脉壁的分离,是最常见的主动脉疾病之一,常见于45~70岁人群。从发生部位上看,约70%内膜撕裂口位于升主动脉,20%位于降主动脉,10%发生于主动脉弓部三大血管分支处。
孙立忠带领团队针对亚裔人群的病例特点制定了具体的治疗方案,指导临床治疗主动脉夹层1002例,总死亡率仅3.79%。
并且,针对主动脉手术后容易发生脑部并发症的情况,孙立忠尝试采用右腋动脉插管进行体外循环和同时顺行灌注脑保护技术,使术后严重脑并发症发生率由18%降低至5%以下。国内推广使用率已接近100%,成为主动脉弓部手术体外循环及脑保护的常规方法。(包晓凤)
《中国科学报》 (2012-10-30 B4 健康)