论文标题：Feasibility of Using College Students to Increase Cancer Screening Behaviors Among Their Parents

论文链接：https://www.mdpi.com/1660-4601/23/2/246

期刊名：International Journal of Environmental Research and Public Health (IJERPH)

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/ijerph

一、引言

及时的癌症筛查在过去几十年中挽救了大量生命。美国预防服务工作组（USPSTF）对乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肺癌筛查给出了A级或B级推荐，联邦立法也确保这些筛查由保险和Medicaid覆盖，患者自付费用极低。然而，许多成年人仍未遵循筛查建议。美国CDC数据显示，20%的合格女性未按时进行乳腺癌筛查，25%未按时进行宫颈癌筛查，33%未按时进行结直肠癌筛查；肺癌筛查率仅约18%。少数族裔和低社会经济地位人群的筛查率更低。因此，需要新方法来提高筛查率。利用家庭成员鼓励筛查是一个研究不足但极具潜力的方向。家庭成员能直接接触到与医疗系统脱节的成年人，是仅次于医疗服务提供者的可信健康信息来源，且理论框架和实证研究均表明家庭对健康行为的建立和维持具有重要作用。本研究旨在评估一项代际干预的可行性，即以大学生为催化剂，促进其父母和/或祖父母的癌症筛查行为。

二、材料与方法

本研究在纽约州立大学布洛克波特分校招募18-23岁的大学生，通过SONA系统从心理学导论课程中招募，完成基线调查即满足课程学分要求。基线测量评估了学生与家人讨论癌症筛查的意愿、筛查重要性感知、筛查意图，以及家庭关系质量、父母是否有初级保健提供者等协变量。对意愿和意图评分均≥8的学生，提供CDC癌症筛查信息链接，并在约90天后进行随访，了解是否与家人进行了筛查讨论、讨论内容及家人是否接受筛查。分析采用描述性统计和单样本t检验比较意愿水平，评估干预接受率、随访保留率和讨论参与率，并用Spearman相关分析意愿、意图与基线协变量的关系。

三、分析与结果

参与意愿调查：

本研究共纳入189名大学生，平均年龄约19岁，以女性及白人为主。学生对与家庭成员讨论癌症筛查的意愿总体较高（平均7.87/10），其中86%愿意与母亲交谈，50%愿意与父亲交谈，28%愿意与祖父母交谈。讨论内容以乳腺癌筛查为主（57%），肺癌、宫颈癌和结直肠癌的讨论意愿较低。学生普遍认为癌症筛查重要（平均7.92/10），且筛查意愿较强（平均7.74/10），三者之间高度相关。

干预接受度与随访结果：

在189名参与者中，92人（49%）符合干预条件，其中54人（59%）接受了信息链接和随访邀请。最终19人完成随访（占合格者的21%），其中10人（53%）与家庭成员进行了癌症筛查讨论。对话对象以母亲为主（90%），内容以乳腺癌筛查为主（90%）。多数对话体验积极，部分家庭成员在讨论后立即预约了筛查。未参与对话的主要原因是忘记（78%）和太忙（78%）。总体而言，该干预模式在操作上可行，但随访保留率和对话参与率仍有待提升。

四、讨论

本研究旨在验证利用大学生提高其成年家庭成员癌症筛查率的干预措施的可行性。结果表明，大学生普遍愿意与家庭成员讨论癌症筛查，但意愿因对象和筛查类型而异——更倾向于与母亲交谈，且更愿意讨论乳腺癌。在筛选出高意愿参与者后，约半数符合条件，59%接受了干预，35%完成了随访。在完成随访者中，超过半数与家庭成员进行了讨论，大多与母亲进行且聚焦乳腺癌。然而，近半数未进行讨论，主要原因是忘记和太忙。总体而言，该干预模式具有可行性，但未来试验需加强参与激励、拓宽讨论主题，并提供助推材料以提升效果。

五、展望与结论

本研究证明了利用大学生进行简短干预以提高家庭成员癌症筛查行为的可行性，这一模式具有多重潜在益处：它能够以低成本、易推广的方式，借助大学生与家庭成员之间已有的信任关系，将癌症筛查信息传递给更多可能未与医疗系统建立联系的高危成年人。同时，该干预具有“一传多”的潜力，一名学生可同时影响多位家庭成员，从而放大公共卫生影响力。此外，大学生正处于对健康信息接受度高的阶段，以他们为媒介的代际传播，有望成为现有癌症筛查推广体系的有力补充。

Abar, C.C.; Kayser, L.R.; Lewis, A.; Randolph, H.; Abar, B. Feasibility of Using College Students to Increase Cancer Screening Behaviors Among Their Parents. Int. J. Environ. Res. Public Health 2026, 23, 246. https://doi.org/10.3390/ijerph23020246

期刊介绍

主编：Paul R. Ward教授

期刊涵盖全球健康、保健科学、行为和心理健康、传染病、慢性病和疾病预防、运动和健康相关的生活质量、环境健康和环境科学。

2025 CiteScore：9.8

Time to First Decision：24 Days

Acceptance to Publication：3.8 Days