论文标题：A Review of Research on Dementia-Friendly Environment for Older Adults

期刊：Landscape Architecture Frontiers

作者：Fei CHEN, Wei ZHAO, Bingxin YANG, Yanyan XIAO, Yun CEN

发表时间：7 Jan 2026

DOI： 10.15302/J-LAF-0-020049

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导 读

全球认知障碍患者数量的持续增长已对社会公共卫生与照护体系构成重大挑战，亟需营造既能提升生活质量又可延缓症状进展的友好环境。本文采用系统文献综述与CiteSpace知识图谱可视化分析相结合的方法，系统检索了2009～2024年间的中英文文献。研究发现：该领域研究关键词聚类分析共识别出心理健康、独居老人、老年人群体、认知功能测评、身体反应、社区经济弱势、行动能力、建筑、认知障碍友好及城乡差异十大研究热点；历经3个阶段演进，从早期关注疾病本身与生活质量，逐步扩展至认知功能与建成环境的交互机制，近年来进一步发展为强调风险识别、无障碍设计及社区支持的应用导向研究。在此基础上，本文提出未来研究的3个重点方向。本综述结果为构建更具适应性、可持续性与文化嵌入性的认知障碍友好型环境提供了理论参考与实践启示。

关键词

认知障碍友好环境；环境设计；社区支持；数字化干预；老年群体；CiteSpace；跨学科整合

针对老年群体的认知障碍友好环境研究综述

A Review of Research on Dementia-Friendly Environment for Older Adults

陈非¹，赵伟^1,2，杨炳鑫¹，肖艳彦²，岑芸³

1 天津大学建筑学院

2 住房城乡建设部适老建筑与环境重点实验室

3 浙江浙静老龄研究院

本文引用格式 / PLEASE CITE THIS ARTICLE AS

Chen, F., Zhao, W., Yang, B. Xiao, Y., & Cen, Y. (2025). A review of research on dementia-friendly environment for older adults. Landscape Architecture Frontiers, 13(6), 38-50. https://doi.org/10.15302/J-LAF-0-020049

01.研究背景

认知障碍相关疾病，特别是阿尔茨海默病，已成为全球公共卫生和社会关怀的重大挑战之一。“认知障碍友好”（dementia-friendly）用于描述旨在支持认知障碍老年群体生活、参与和融入社会的环境与举措。它不仅强调物理空间的无障碍与可识别性，还包括社会态度、服务体系和社区支持网络的优化，以提升该群体的安全感、独立性与生活质量。

本研究借助可视化知识图谱分析方法，梳理认知障碍友好环境设计相关文献，识别研究脉络与热点趋势，试图构建认知障碍友好环境的多维分析框架，从而为未来更具整合性与可操作性的设计干预提供理论基础与实践支撑。

02.研究方法

本研究采用系统综述方法，旨在全面梳理和分析与认知障碍友好环境设计相关的文献。研究选取Web of Science、Scopus、PubMed、ScienceDirect、中国知网（CNKI）这5个国内外权威数据库检索文献，从“认知障碍与失智”“照护与设施”“社区与环境”“空间与设计”“设计导则与理念”“情绪与健康”“景观与自然环境”几个类别进行关键词检索（表1），文献类型限定为“论文”（article）、“综述”（review）和“学位论文”（dissertation）。检索时间范围设定为2009年1月1日至2024年12月31日。

03.认知障碍友好环境研究的聚类分析

聚类分析结果

对研究文献进行聚类分析，有助于揭示研究对象之间的共性主题与潜在脉络，并据此推断该领域的研究热点与发展趋势。

认知障碍友好环境研究的关键词聚类图 © 陈非，赵伟，杨炳鑫，肖艳彦，岑芸

聚类结果表明，整体上心理健康为认知障碍友好环境研究的核心议题，本领域正沿着个体健康－社区环境－空间公平的多尺度整合路径演进，且研究热点正由单一医学议题转向跨学科的人－环境交互与老年友好更新的基于证据的实践。

聚类具体内容评述

心理健康

心理健康聚类主要涵盖老年人群的心理健康与认知衰退等问题，尤其强调建成环境、自然环境和社会支持对心理健康的影响。该聚类显示心理健康研究正在从关注疾病与生活质量，逐渐转向环境－心理－社会的综合健康框架。

独居老人

此聚类强调独居老人面临的心理健康风险与社会支持缺失，研究主题涉及孤独、社会隔离、认知功能下降及其与环境的关系。整体而言，独居老人议题凸显出居住形态与社会支持系统在认知障碍友好环境建设中的重要性。

老年人群体

此聚类的研究对象涵盖不同国家与地区的老年人群，内容涉及生活质量、社会支持及社区环境因素。总体趋势上，该聚类强调从人口学层面对老龄化背景下的身心健康风险进行系统分析。

认知功能测评

此聚类涉及老年人认知功能的评估与测量方法，包括神经心理学工具、空间导航测试及新型测评技术（如GIS系统、热力图分析、通达性建模等）。这一聚类表明，认知功能测评正逐步结合多模态数据与环境因素，向早期诊断与干预拓展。

身体反应

此聚类聚焦认知障碍老年人心理－生理反应机制，包括心率、步态、情绪与环境刺激之间的耦合。总体来看，该方向现有研究借助数字化监测和感官干预，展现出心理－生理耦合研究的重要性，并推动了数字化方法的介入。

社区经济弱势

多项研究指出社区和社会环境在认知障碍友好环境中的重要性。聚类整体趋势表明，心理健康研究正与社会公平性紧密结合，强调社会空间差异对老年人健康的深远影响。

行动能力

行动能力聚类聚焦老年人行动自由、出行环境与无障碍设施对心理健康的影响，内容涵盖行动障碍、步态分析与导向设计。该聚类强调行动能力在促进认知障碍老年人社会参与和维持独立性中的关键作用。

建筑

建筑是研究数量最多的聚类，涵盖护理设施、长期照护机构、康复花园与住区公共空间等。总体来看，该聚类显示，环境与空间设计是老年人心理健康研究的一大应用领域。

认知障碍友好

此聚类以认知障碍友好的理念与实践为核心，研究议题涵盖社会融合、社区设计，以及理念与政策推进。总体而言，该聚类推动了认知障碍友好理念的全球化传播，并与社会政策及社区更新紧密结合。

城乡差异

城乡差异聚类关注城乡差异背景下的老年人心理健康问题，研究主题涵盖城乡设施布局差异、社会公平与认知健康的关系。总体趋势表明，城乡差异不仅影响设施供给与资源分配，也直接关系社会公平性对老年人心理健康的影响。

小结

本研究的聚类分析揭示了认知障碍友好环境研究的多维格局和跨学科特征。总体来看，该领域整体研究趋势表现为学科交叉、精细化研究与应用导向的增强，尤其是医学、心理学、建筑学与公共健康等领域的深度融合。

04.讨论

认知障碍友好环境研究趋势分析

研究主题的时区演化

关键词时区演化图揭示了近15年来研究主题的动态变化，可分为3个阶段：

认知障碍友好环境研究的关键词共现时区图 © 陈非，赵伟，杨炳鑫，肖艳彦，岑芸

1）早期阶段（2009－2014年）：以医学及护理学研究为主，主要关注老年性认知障碍及相关疾病、长期照护机构和生活质量。

2）中期阶段（2015－2020年）：学界开始关注认知功能与心理健康，并探讨建成环境、社区结构与老年人健康的互动机制。同时，无障碍设施与自然空间等环境因素逐渐进入研究者视野，推动研究由宏观健康问题走向微观认知机制与环境支持的综合分析。

3）近期阶段（2021－2024年）：学者们不仅探讨如何改善认知障碍老年人已有的健康问题，更强调通过风险防范与环境优化进行前瞻性干预，重视出行自由、社区障碍排除、残疾预防等议题，体现出研究的应用转化取向与实施导向及跨学科特征。

突现词的热点演变

突现词分析进一步揭示了研究关注热点议题的阶段性变化，其中“strength”为CiteSpace采用Kleinberg突现检测算法计算的关键词在某时间段相对基线的突现强度（无量纲，数值越大表示突现越强）。

1）2009－2014年：集中于老年人群体、生活环境及生活质量等议题的探讨。

2）2015－2020年：研究逐渐聚焦于认知功能及社区层面的支持，尤其是“认知障碍友好”（dementia friendly）的出现，显示认知障碍友好型社区成为学界的共识性热点，具有较强的政策指导意义与实践价值。

3）2021－2024年：一方面，认知障碍风险识别、步态监测等成为早期预警与评估的重要方法；另一方面，社区障碍与无障碍设计逐渐成为研究与实践的重要方向。

研究趋势展望

跨学科融合与量化研究演进

当前，认知障碍友好环境研究正逐步形成跨学科研究范式，也从经验性总结转向量化模型与实验方法结合的路径。在认知障碍友好环境的营造中，这种多维视角不仅有助于弥补认知障碍患者在感知、记忆、定位与社交等方面的能力衰退，还能通过优化空间与信息设计提升环境的可读性和可预测性，有效减轻照护者的日常照护投入。

多元主体协作与数字技术支持

通过结合数字技术，创建社区嵌入叠加智能互联型的友好社区，整合政府、社会资本、第三方服务机构、市场主体和社区资源，多元主体协作机制对于认知障碍友好环境建设成效的至关重要。此外，通过数字化手段，设计师能够更精确地模拟和预测环境对认知障碍老年人的影响，从而制定出更具针对性的设计方案。

数字化手段在认知障碍友好环境设计中的介入框架 © 陈非，赵伟，杨炳鑫，肖艳彦，岑芸

深入探索个体差异与地区差异

随着全球人口老龄化与认知障碍老年人数量的持续增长，认知障碍友好环境的设计理念正逐渐从“通用适配”走向对个性化、差异化与文化敏感性的多维度回应。一方面，研究需要关注不同认知障碍分型、不同阶段患者的差异化需求，推动标准化与定制化的平衡，例如通过动态照明、语音提示、行为识别算法等方法实现适度干预。另一方面，认知障碍友好环境设计需在不同国家或地区推动具有地方特色的实践，且探索不同文化背景下的认知障碍对于空间环境的理解与适应机制存在的差异。

05.结论

结合现有研究进展，本文得出以下3个方面的政策与实践启示。首先，应制定面向认知障碍老年人的空间建设与改造指南，将路径识别性、可达性、安全性、感官舒适性等指标纳入城市更新与公共空间规划，同时强化文化敏感性，引导地方在地文化与记忆元素的融入，以增强环境熟悉度与归属感。其次，应推进认知障碍“智慧＋适老”型环境改造试点，依托社区载体引入智能监测、跌倒预警、情绪识别、路径导引等智能技术，构建具备个体化响应能力的智慧照护系统，实现空间设计与管理的深度结合。最后，应建立认知障碍友好环境的多主体参与和动态评估机制，通过政府、社区、家庭与设计者的协同合作，并结合资金支持与行为数据反馈，推动低干预、高可及性的微更新与长期机制化运营，逐步形成认知障碍友好环境构建范式。

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