论文标题：Transforming Pharmacy Students’ Perceptions of Diabetes: An Innovative Teaching Approach Using Patient Interviews and Photovoice

论文链接：https://www.mdpi.com/2226-4787/13/3/69

期刊名：Pharmacy

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研究背景

影像语音（影像语音）是一种将摄影与讲故事相结合的参与式方法，可提高学生的参与度和反思能力；患者访谈则使健康专业学生直接接触患者，深入了解其生活经历和护理观点，培养同理心与文化能力。健康人类学已被纳入西班牙部分药学学位课程，旨在帮助学生理解疾病对患者的个人与社会影响。健康科学专业的学生常低估患者的经历、恐惧和期望，而药学学生需要理解患者的用药经验，包括其对疾病和药物的知识、态度、期望与恐惧。洛约拉安达卢西亚大学的健康人类学课程以糖尿病为焦点，了解糖尿病的心理社会层面，对药学学生提供以患者为中心的药物管理服务至关重要。本研究评估了一种创新教学方法（结合患者访谈与影像语音），旨在改变药学学生对糖尿病的认知，使其超越生物医学视角，关注患者的疾病体验与用药经验。

研究方法

教学干预在洛约拉安达卢西亚大学健康科学学院药学学位二年级的“健康人类学”课程中进行，该课程包括30小时的课堂教学（讲座、患者访谈和临床会议）。67名学生参与了这一创新项目，年龄从18岁到25岁不等。

教学创新程序如下：首先，教师对各类患者进行访谈并记录，课堂上放映视频讨论访谈过程，特别关注患者的用药体验。患者招募由学生自行决定，纳入标准为确诊任何类型糖尿病至少一年且与学生无直接家庭关系的个体。学生被指派与糖尿病患者进行约30分钟的访谈，准备开放式问题，探讨患者的经历、挑战和观点。访谈结束后，学生将整个对话转录，记录患者话语和传达的情绪。随后，学生分析对话并选择一个在主观层面与自己产生共鸣的特定短语。

为了量化学生对糖尿病的认知，在课程第一天（任何课程之前）、学期中期和课程结束时，学生自愿完成匿名、不评分的调查。调查采用1（非常不同意）到5（非常同意）的五级评分，问题包括：

1. 糖尿病患者要感觉良好，最重要的是要有足够的血糖水平。

2. 如果患者对糖尿病感到苦恼，他们应该去看心理医生（后因表述混乱被替换为问题6）。

3. 与患者沟通的目的是对他们进行健康教育。

4. 如果糖尿病得不到控制，医疗保健专业人员的主要作用是让患者意识到后果。

5. 长期控制不良的糖尿病患者比新诊断的患者更难帮助。

6. 如果患者对糖尿病感到苦恼，了解他们的用药经历以提供最佳解决方案是很重要的。

在期末考试当天，学生完成匿名满意度调查。统计分析将满意度得分作为从4点李克特量表获得的序数数据，报告频率和百分比。

研究结果

关于问题1（“血糖水平最重要”）：学期结束时，超过60%的学生同意该说法，而最初同意者低于10%。这表明学生认识到糖尿病不仅仅是控制血糖。关于问题3（“沟通目的是健康教育”）：最初超过30%的学生完全同意，到课程结束时仅约15%完全同意，表明学生理解了沟通的更广泛意义。关于问题4（“专业人员主要作用是让患者意识到后果”）：课程开始时超过50%的学生同意，结束时仅35%同意。关于问题5（“长期控制不良者比新诊断者更难帮助”）：随时间推移，学生更倾向于同意该说法。关于问题6（“了解用药经历很重要”）：中间和结束阶段大多数回答集中在“非常同意”类别，几乎无分歧。

满意度调查结果显示，学生对这种创新教学方法（患者访谈和影像语音）评价非常积极，认为这种方法增加了学习动力和学习过程。但对于该技术是否可以用于其他课程，学生没有明确一致的想法。学生最喜欢的是这是一种实用的、应用于患者的方法；最不喜欢的是需要完成的大量工作（访谈、影像语音）。多数学生没有看到这种方法的缺点。

学生完成的满意问卷各题平均分

(A):关于学生最喜欢的关于创新方法。(B):关于学生最不喜欢使用的创新方法。

结论

该研究表明，将患者访谈和影像语音技术相结合的创新教学方法，显著改变了药学学生对糖尿病的看法。影像语音的使用使学生能够以创新和创造性的方式表达糖尿病患者遇到的心理社会挑战，促进了同理心的发展和对非生物医学方面重要性的批判性反思。该方法不仅成功扩展了学生对糖尿病的理解，还使学习体验更有活力、更贴近现实应用。尽管在健康人类学课程中非常有效，但一些学生对其与其他学科整合的潜力持保留态度。学生普遍担心的工作量问题（访谈、转录、创建影像语音项目）是需要关注的方面。

Pharmacy 期刊介绍

主编：David J. Wright, University of Leicester, UK

期刊主题涵盖药学服务及临床药学实践、药学教育与培训、药物信息学、分析学及相关技术、药物经济学、法律法规等药物及医疗卫生领域多个方面。目前期刊已被ESCI (Web of Science)、PubMed、PMC、Embase等多个数据库收录。

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