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论文作者:Goldacre Michael 期刊:《欧洲肠胃病学与肝脏病学杂志》 发布时间:2008-6-12 14:35:17
3种肠道疾病患者癌发生率增高

 
英国牛津大学Goldacre等学者将溃疡性结肠炎、克罗恩病以及乳糜泻患者的肿瘤发生情况与对照人群进行比较发现,这3种肠道疾病患者的肿瘤发生危险增高,尤其是溃疡性结肠炎、克罗恩病患者的结肠癌发生率显著增高。相关论文发表在《欧洲肠胃病学与肝脏病学杂志》(European Journal of Gastroenterology & Hepatology )上。[Eur J Gastroenterol Hepatol 2008,20(4)∶297]。
 
研究从英国中南部地区的国家卫生服务体系(NHS)医院中纳入溃疡性结肠炎患者6990例、克罗恩病5127例、乳糜泻1997例和对照组457071例,平均随访时间分别为8.5年、10年、11.2年和11.6年。
 
结果显示,将随访第1年的肿瘤发生病例除外,与对照组肿瘤发生情况相比,溃疡性结肠炎患者发生肿瘤的比率(rate ratio)为1.25(95%可信区间CI为1.13~1.39),克罗恩病患者的为1.27(95% CI为1.11~1.45),乳糜泻患者为1.16(95% CI为0.94~1.43)。在溃疡性结肠炎或克罗恩病患者中,结肠癌发生危险显著增加,比率分别为2.22(95% CI为1.71~2.83)和1.64(95%CI为1.09~2.39),且溃疡性结肠炎患者发生直肠肿瘤的危险亦增加,比率为1.84(95% CI为1.27~2.58)。
 
在未行结肠部分切除或全结肠切除的溃疡性结肠炎或克罗恩病患者中,发生结肠癌危险的比率分别为5.52(95% CI为 4.39~6.71)和4.81(95% CI为3.52~6.47)。在溃疡性结肠炎患者中,发生直肠癌、肝癌、卵巢癌的危险也有所增加,但肺癌发生危险有所下降,比率为0.72 (95% CI为0.50~0.98)。
 
此外,研究还提示,克罗恩病患者宫颈癌发生危险的比率升高,为2.63 (95% CI为1.12~5.29)],乳糜泻患者发生非霍奇金淋巴瘤的危险增加,比率为3.28 (95% CI为1.49~6.28)。
 
研究者认为,溃疡性结肠炎、克罗恩病和乳糜泻3种胃肠道疾病患者发生肿瘤的危险性均高于其他疾病,并且每种疾病患者发生癌症的种类有所不同。(来源:中国医学论坛报 赵莉)
 
(《欧洲肠胃病学与肝脏病学杂志》(European Journal of Gastroenterology & Hepatology ),20(4):297-304,Goldacre Michael,Jewell Derek)
 
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