据4月2日《美国医学协会期刊》（JAMA）上的一则研究显示，对两种治疗II型糖尿病药物进行比较后发现，pioglitazone比glimepiride能够更有效地减缓冠状动脉中斑块积聚的进程。

 

动脉粥样硬化（这是一种动脉内壁斑块积聚的过程）在罹患糖尿病的患者中进展特别快速，并以较高的心血管不良事件发生率为特征。

 

美国克里夫兰诊所的Steven E. Nissen及其同事开展了一项PERISCOPE试验，旨在直接比较治疗高血糖症的2种另类疗法的疗效，即在543名罹患II型糖尿病与冠心病的病人中将提供胰岛素的药物(glimepiride)策略与胰岛素增敏药物（pioglitazone）策略在减缓动脉粥样硬化进展上进行效果比较。这一随机、多中心的试验包括位于北美洲与南美洲的97个学术性与社区医院（受试者参加此试验的时间在2003年8月到2006年3月之间）。

 

这些病患在接受了冠状动脉内超声波成像术检查以测量其动脉粥样硬化的进展情况之后被随机分配到接受glimepiride或是pioglitazone的两个用药组，服药时间为18个月。在研究结束的时候，动脉粥样硬化进展情况的测量方法是，通过反复的血管内超声波成像术检查来检测360名病患的动脉粥样斑块体积百分比（PAV，这是对动脉中斑块积聚的测量方法）的变化来完成。

 

主要的效能测试是以PAV的变化作为指标的。结果发现，glimepiride小组的病患的PAV增加了0.73%，而pioglitazone小组的病患的PAV则降低了0.16%。通过输入没有超声波随访检查病患的数值及根据基线特征的数值的另类分析显示，glimepiride组的PAV增加了0.64%，而pioglitazone组的PAV则降低了0.06%。

 

研究人员得出结论：“被随机分配在pioglitazone小组的病人其冠状动脉粥样硬化的进展较慢，而这一现象存在于一系列事先规定的及探测性的亚组群病患中。这些发现对定义II型糖尿病患及冠脉粥样硬化的最佳处理策略可能有重要的含意。”（来源：EurekAlert!中文版）