“终于不用再遭这个罪，感觉整个人都轻松了！”8月26日，92岁的蒋奶奶（化名）从华中科技大学同济医院顺利康复出院。困扰老人11年的盆底顽疾，经多学科协作诊疗得到彻底矫治。

蒋奶奶（中）和同济医院团队合影。受访单位供图

子宫脱垂、阴道前后壁膨出这类盆底功能障碍性疾病，也被称为女性的“社交癌”。该类疾病在老年女性群体中发病率较高，但常常被忽视。11年前，蒋奶奶就发现阴道有肿物脱出，刚开始肿物仅核桃大小，平卧休息后可自行收回。受传统观念影响，老人误以为这是生育带来的通病，不愿给子女增添负担，便一直默默忍受，没有及时就医干预。

然而，随着病程进展，蒋奶奶的病越来越严重，“脱出的肿物不断增大，无法自行收回，还出现明显下腹坠胀不适，正常排尿功能也受到影响。”经医生诊断，蒋奶奶确诊为完全性子宫阴道脱垂。

8 月 19日，家属带着蒋奶奶慕名至同济医院治疗。“老人是92岁超高龄，心肺储备功能薄弱，麻醉及围手术期风险都显著升高。”考虑蒋奶奶的情况，为最大程度保障医疗安全，普通妇科团队迅速启动多学科会诊，联合心血管内科、呼吸内科、麻醉科和ICU 共同评估患者脏器耐受情况，并为蒋奶奶量身制定手术方案及围手术期全套管理策略。

完成充分的术前评估与机体状态调整后，8月21日，吴明富教授团队为蒋奶奶施行了改良经阴道全子宫切除联合完全性阴道封闭盆底重建术。这一术式能够在完整切除子宫的基础上，实现阴道穹隆成形重建，修复盆底顶端支持结构，再实施全阴道封闭，同步实现整体盆底重建。

据了解，这种手术方式一方面可彻底去除子宫相关病灶隐患，另一方面重建阴道顶端支撑力量，能够有效降低术后顶端膨出复发风险；同时通过改良缝合技巧，减轻萎缩老化阴道组织的缝合张力，减少切口裂开、愈合不良等并发症。手术依托女性自然腔道完成全部操作，腹部无手术切口，创伤小、出血少、恢复快，尤其适合无性生活需求的高龄重度盆底脱垂患者。

在妇科护理团队精细化照护下，蒋奶奶恢复效果远超预期，术后第2天便下床活动，饮食也逐步恢复正常。折磨她多年的下腹坠胀、摩擦疼痛感彻底消除。

吴明富提醒：年龄并不是盆底手术的绝对禁忌。高龄、超高龄女性一旦出现阴道肿物脱出、下腹坠胀、排尿排便异常等盆底相关症状，不要一味隐忍，应尽早就诊评估。借助现代微创技术，完全有望显著改善生活质量，重拾舒适晚年。