左眼突出4年、视力越来越模糊，甚至频繁流泪，彭先生（化名）怎么也没想到，困扰自己多年的眼疾，竟是因藏着一颗直径3.5厘米的“定时炸弹”。更棘手的是，他本身还患有双眼白塞氏病，这是一种需长期服药的全身性免疫疾病，眼眶肿瘤本身在临床中并不少见，但这两种病症叠加的情况在国内尚无报道。

为治好彭先生的眼睛，多年来家里耗尽人力物力。直到转诊至爱尔眼科四川眼科医院，这颗紧贴视神经、已把眼球顶变形的眼眶海绵状血管瘤，才被专家团队精准摘除。

四川眼科医院教授孙丰源介绍，眼眶肿瘤分为良性和恶性两大类，无论属于哪种类型，都可能对患者视力造成严重威胁。眼球突出是眼眶肿瘤最典型的临床表现。彭先生的肿瘤大小已达3.5×2.5厘米，与眼球相当。由于眼眶空间狭小，结构复杂，肿瘤生长会压迫视神经，导致视力下降甚至失明。若为恶性肿瘤，还可能危及生命。

眼眶病手术被医学界视为眼科领域的“高精尖”技术，因为眼眶内神经血管密布，后端通过视神经孔及眶上裂与颅脑相通，手术中的毫厘之差可能导致视力永久丧失。孙丰源介绍，眼眶容积狭小，眼球后分布着众多血管和神经，手术过程如同拆除“定时炸弹”。

面对这一罕见病例，孙丰源组织MDT多学科会诊，精心研究手术方案，最终确定了“经结膜眶内病损切除术”，选择对患者损伤最小、最易切除肿瘤的方案。

手术现场。受访团队 供图

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据介绍，手术的关键难点在于肿瘤与视神经紧密粘连。团队先从无损伤、无危险位置开始剥离，再小心地从视神经表面逐步分离。整个过程犹如在毫米级的空间内“针尖起舞”，稍有不慎就可能损伤视神经导致失明。最终，孙丰源教授团队以精湛的技术成功完整摘除肿瘤，手术切口极小，肉眼几乎难以察觉，术中无明显出血，视神经完好无损。

术后第一天，彭先生的眼睑已能正常睁开，在术前丧失视力风险极高的情况下，他的视力成功保住，眼球转动灵活，面部外观未受影响，且手术并未加重他原有的白塞氏病病情。

孙丰源提醒公众，若发现眼球无故突出、眼睛胀痛、视力下降等症状，应及时就医。尤其是不明原因的眼突，应尽快做眼部CT进行眼肿瘤筛查，避免延误治疗导致失明。