作者:郭悦滢 来源:中国科学报微信公众号 发布时间:2023/8/18 9:08:10
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避孕药和消炎药一起吃,95%有效

 

临床试验发现,一种应用广泛的紧急避孕药与消炎药一起服用更有效。

左炔诺孕酮是世界上应用最广的紧急避孕药之一。但这种药物只在卵子从卵巢释放之前有效。一项研究发现,在无保护性行为后49小时至72小时内服用该药物,预防妊娠有效性仅为58%。

左炔诺孕酮是一种应用广泛的紧急避孕药。图片来源:Kristoffer Tripplaar

消炎药通过抑制前列腺素发挥作用,后者是一种具有类似激素作用的化学物质。它影响排卵和受精等生殖过程。瑞典卡罗林斯卡研究所的Kristina Gemzell Danielsson怀疑,这些药物可以进一步降低意外怀孕的可能性。
为验证该结论,Gemzell Danielsson和同事进行了一项随机试验。该试验在香港一家计划生育诊所进行,涉及860名女性,她们在2018年8月至2022年期间被要求在无保护性行为72小时内紧急避孕。
一半参与者服用左炔诺孕酮和吡罗昔康,后者是一种用于治疗关节炎的消炎药,而另一半参与者则服用左炔诺孕酮和安慰剂。参与者和医疗保健专业人员均不知道参与者服用了哪种药物。
结果显示,消炎药组只有一名女性怀孕,安慰剂组有7名女性怀孕,而两组之间的副作用没有差异。
根据无保护性行为后的预期怀孕模型,消炎药组有95%的预期怀孕被阻止,而安慰剂组仅为63%。
该试验只涉及没有服用任何激素避孕药的女性,因为研究人员想探究这些药物对哪些女性有影响。
Gemzell Danielsson表示,这种消炎药如何帮助阻止意外怀孕目前尚不清楚。她说:“我们知道前列腺素对生殖过程很重要,但需要更多研究来确定到底发生了什么。”
她希望这一发现能尽快应用。她说,吡罗昔康价格低廉,可广泛使用,而将其与左炔诺孕酮一起开处方很简单。
Gemzell Danielsson说,将吡罗昔康与另一种应用广泛的紧急避孕药ulipristal结合使用也可能有效,因为后者的作用方式与左炔诺孕酮相似,但这还没有经过测试。
英国伦敦大学学院教授Judith Stephenson表示,这一发现可能会导致临床试践发生重大变化,但她希望其他研究能证实这一结果。她说:“虽然这个试验设计得很好,但也只是一项试验,因此在另一项研究中能确认这些试验结果会让人更放心。”
研究人员在8月16日出版的《柳叶刀》上报告了这一发现。

相关论文信息:

https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01240-0

 
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