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宋卫东教授团队在手术中。黄睿/供图
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术后X片显示关节置换术后,假体位置良好,力线良好,假体匹配良好。
6月16日,中山大学孙逸仙纪念医院骨外科足踝外科主任宋卫东教授团队完成一台“特别”的骨外科手术——国内首例Infinity(最新一代踝关节置换术用假体)全踝关节置换手术。宋卫东表示,此次手术的顺利进行标志着国内对终末期踝关节炎的手术治疗水平更上一个台阶。
据了解,53岁的患者曾阿姨因为右踝关节疼痛问题反复求医,3年来疼痛持续加重。来到中山大学孙逸仙纪念医院求医前,曾阿姨已开始出现行走不便、关节活动受限的症状,反复的疼痛困扰让她的生活质量直线下降。
得知曾阿姨的病情后,接诊团队第一时间为她安排了检查,并诊断为重度踝关节骨性关节炎。宋卫东介绍,踝关节骨性关节炎是一种因关节软骨功能退变而导致的慢性退化疾病,该病的临床症状多表现为踝关节疼痛和关节僵硬,部分患者出现关节肿胀和积液,病情会严重影响患者的运动功能和生活质量。
据了解,全踝关节假体置换术是治疗踝关节炎有效而安全的手术方法之一,可以更好保留患者踝关节运动功能,但传统的手术材料也可能造成各种后续的问题。如何选择合适的材料进行手术,成为了治疗团队关注的重要问题。
“我国使用的踝关节假体基本都是依赖于进口,目前基本使用的是第三代的踝关节假体,但仍有部分患者治疗效果不满意。后来我们团队把目光转到了今年年初在国内上市的第四代假体。”宋卫东说,全踝关节假体置换术发展至今已有将近50年的历史,手术材料经历了从第一代到第四代假体的发展。
据他介绍,第四代的假体具有的特殊优势为治疗团队打开了思路:“运用这种假体实施手术,胫关节截骨量少,可尽量保留患者的骨质,对原本的骨质破坏少,假体寿命更长、功能更好,患者康复更快。”
确认了治疗方案后,治疗团队在严格把握手术适应症与禁忌症的前提下,顺利完成了国内第一例Infinity假体置换。宋卫东透露,患者术中及术后复查提示踝关节假体、力线良好,大小合适,胫距关节假体配合良好。在术后第三天,曾阿姨已经能在医护人员的陪同下下地活动,术后14天拆线后即可康复出院。
值得一提的是,此次为曾阿姨接诊的中山大学孙逸仙纪念医院骨外科团队成立于1951年,是国家重点临床专科和广东省临床重点专科。据悉,宋卫东教授团队手术量每年达500余台,在省内位居前列水平,当中不乏踝关节置换患者,均获得较好的治疗效果。
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