作者:甘晓 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2017/11/23 16:59:06
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科学家提出新肝癌防治研究计划

 

11月13日,在香山科学会议第611次学术研讨会上,科学家围绕“以中西医相互结合、优势互补提升原发性肝癌疗效”开展讨论后,拟提出“国家肿瘤(肝癌)防治研究发展计划”(以下简称“计划”)。该计划以疾病系统管理为指导,鼓励实施一系列具有系统性、创新性、示范性和可行性的肝癌防治方法,旨在未来的10年内大幅降低肝癌发病率和死亡率,也为各种肿瘤防治的计划提供参考依据。

我国每年肝癌新发病例占全世界半数以上,此次会议执行主席、海军军医大学东方肝胆外科医院教授吴孟超在文字报告中表示:“用‘肝癌大国’来形容中国并不为过。”

科学家们反思发现,经过多年发展,西医的精准化肝切除、放疗、介入、射频、分子靶向、生物免疫等治疗肝癌的手段已取得长足发展,但却忽视了肝癌作为全身性疾病、慢性疾病的特点,也没有考虑社会环境等因素对肿瘤的影响。

对此,中国医学科学院肿瘤医院教授吴健雄指出,肝癌的治疗需同时兼顾局部治疗和全身治疗。“用外科手术、消融、放疗等手段控制局部肿瘤,用全身化疗、靶向药物、中医药等预防肿瘤复发,用心理辅导治疗帮助肝癌患者积极接受治疗。”他说。

中医药在肝癌治疗上积累的经验有望弥补西医的局限。中国中医科学院广安门医院教授花宝金表示,“扶正培本”在患者术前调理、术后恢复及放疗减毒增效等治疗过程中发挥了有效作用。国家“十二五”重大专项中,北京伟达中医肿瘤医院实施的慈丹胶囊抗肝癌术后复发随机对照试验(RCT)研究和肝癌中医四位一体的个性化治疗取得进展。该院院长郑伟达介绍:“研究结果表明,慈丹胶囊能降低肝癌高危复发因素患者术后的复发,中医四位一体疗法越早应用,复发率越低,应用时间越长,五年生存率越高。”

吴孟超指出,由于多数中药效应成分不清、核心机制未明,缺乏中药方剂模型、症候疗效评价标准及临床试验研究等,中医治疗肝癌也存在局限,难以广泛推广。

据此,与会专家提出上述计划,指出我国应该加强中西医结合,在临床实践中强调两者在肝癌治疗上的优势互补,使我国变“肝癌大国”为“治肝癌强国”。该计划将运用系统管理的理论来管理、统筹肝癌的防治,重视人的“整体观”和中医的“辨证论治”的理论,利用西医控制可逆性癌前病变的优势,包括分子生物学、生物信息学、人工智能、大数据等手段优化治疗手段。同时,开展全国性的多中心临床试验研究也在计划内。

 
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