本报讯 日前,北京大学第三医院经胸外科、麻醉科、血管介入外科、危重医学科、手术室等多学科联合携手,对一例经胸外科VATS肺动脉成形并右肺上叶袖式切除的高难度手术成功后,在气管插管拔出并麻醉苏醒恢复期间,被及时发现和准确诊断的急性大面积严重肺栓塞患者,救治成功。患者顺利康复后,已于近日出院。
男性患者朱某,因右肺上叶癌收住该院胸外科,患者既往有高血压、腔隙性脑梗塞、抑郁症、食管裂孔疝等病史。经新辅助化疗2周期并充分完善的术前准备后,在完全胸腔镜下行右肺动脉干侧壁成形及右肺上叶支气管袖式切除术,手术操作复杂,难度很大。
胸外科闫天生主任等各科专家迅速果断地取得诊断共识后,立即制定方案,争分夺秒投入抢救。医师熟练地放入动脉导管,顺利完成从肺动脉主干取出新鲜血栓,再给予大剂量局部溶栓治疗药物。
手术后严重肺栓塞属于高危并发症,致死率极高,国内,国际上治疗成功案例很少。本例的成功救治,展示了该院作为综合医院的实力、相关学科团结协作的一贯作风和应急救治能力。(贡晓丽)
《中国科学报》 (2014-05-28 第6版 医道)