作者:李湘 来源:中国科学报 发布时间:2014-6-4
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食管内照射支架或能延长患者生存期

 

近日,东南大学附属中大医院滕皋军课题组研究证实,食管内照射支架较自膨式金属覆膜支架在治疗无法手术切除的食管癌性梗阻时,可持久且显著地改善吞咽困难症状,并可延长患者生存期,未增加并发症发生率。

食管癌是常见恶性肿瘤之一,死亡率在全球肿瘤死因中排第六位。中国人口占全世界20%,却拥有全球60%的食管癌患者。目前,食管癌的主要治疗方法为手术切除,仅15%~20%的食管癌患者可获得根治性手术切除,大部分患者在临床确诊时已处于中晚期,丧失根治性手术机会。

近年来,食管金属支架置入已成为治疗食管癌性梗阻的标准治疗方法,但传统的食管支架治疗无法控制肿瘤进一步生长,术后支架内易发生再狭窄,影响其长期疗效。

2005年,滕皋军课题组研发了装载有放射性碘(125I)粒子的内照射食管支架,前期动物实验及临床Ⅰ期试验结果均证明该支架安全可靠,单中心、随机对照Ⅱ期试验也证明较传统金属自膨式覆膜支架,该支架疗效更好。

此后,该课题组联合国内16家医院开展了前瞻性、多中心、随机对照Ⅲ期临床试验。2012年12月完成入组,148例患者完成了治疗和随访。

最终数据分析表明:内照射食管支架较自膨式金属覆膜支架治疗无法手术切除食管癌性梗阻,延长了患者生存时间,显著改善吞咽困难症状,未增加治疗相关并发症发生率。该项研究成果将为食管癌患者,尤其是中晚期患者提供更有效、安全的治疗手段。

据悉,这一研究成果论文日前在线发表在《柳叶刀·肿瘤学》上,并得到国家自然科学基金、“863”项目、“973”项目、财政部/工业和信息化部科技成果转化项目等项目资助。(李湘整理)

《中国科学报》 (2014-06-04 第7版 医械)
 
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