■本报记者 张思玮
就在消化类等药品价格下调刚刚过去不到半年的时间，国家发展改革委近日再次发出通知，决定从10月8日起调整部分抗肿瘤、免疫和血液系统类等药品的最高零售限价，共涉及95个品种、200多个代表剂型规格，平均降价幅度达17%。
此次降价已经是年内的第二次药品降价，也是国家发展改革委药物价格管理历史上的第30次降价。
今年5月，发改委大幅调整消化系统类药品最高零售限价，平均降幅同样是17%。
据了解，最近这次药品价格调整对日费用高的药品加大了降价力度、对日费用低的药品不降价，鼓励价格相对低廉药品的生产供应。
此外，对部分临床供应紧张的血液制品适当提高了价格；对专利等创新型药品适当控制降价幅度，利用价格杠杆促进药品的研发创新；对原单独定价药品，进一步缩小与统一定价药品之间的价差，促进市场公平竞争。
或许影响不大
“最高零售限价下调并不一定等于实质性降价，有些药品的价格在原基础上还有较大幅度的提升。”谈到此次药品价格调整之事，中国医药企业管理协会会长于明德认为，此举在给老百姓带来优惠便利的同时，对相关制药企业的影响或许不会太大。
理由是，最高零售限价是由发改委规定的该药品在终端的最高销售价格，属于行政性物价控制政策，而药品的实际市场售价由各省招标决定，并且都会低于最高零售限价。
业内人士举例说，假设旧版药品最高零售限价高于实际售价25%，即便这次最高零售限价降幅是20%，则新版最高零售限价仍然比实际售价高出5%，这对制药企业并不会产生太多的负面影响。
作为我国抗肿瘤药龙头企业恒瑞医药的多个产品，均进入“统一定价药品最高零售限价”名单。海正药业旗下的柔红霉素、吗替麦考酚酯和他克莫司等也均进入最高零售限价名单。
记者注意到，在此次降价通知公布后，恒瑞药业、海正药业等制药企业的医药股的确有下跌趋势，但并未造成大幅度影响。
而部分血液制品制药企业则“皆大欢喜”。
比如，此次价格调整中提高了八因子这样供应紧张药品的价格。现规格为200单位的凝血八因子VIII，价格已从254元涨到396元，提价幅度超过50%。
其主要原因是近年来成本提高的压力已经使企业不堪重负。“血浆成本翻了一番，而且国家对血制品的管理越来越严格，相关检测费用，人力、水、电费用都在大幅攀升。再不提升价格，企业将面临倒闭的危险。”华兰生物工程股份有限公司相关负责人对记者说。
或推动研发步伐
如果说此次价格调整对国内部分制药企业的影响不足为虑的话，那么对外资企业的影响如何呢？
因为此次规定的单独定价药品最高零售限价涉及63种产品，其中包括诺华、罗氏、辉瑞、赛诺菲、礼来等29家外资企业的共50种产品，外资企业整体降价幅度较大。
罗氏（中国）媒体负责人告诉记者，早在此次药品价格调整之前，他们就已经着手准备应对措施。“要配合国家有关部门的相关工作，为深化医疗体制改革作出自己的贡献。”
“其实，药品降价早已经是一种趋势，此举也是发改委有意拉近国内制药企业与外企之间的差距。”于明德说，从国际先进经验上来看，原研药和仿制药将逐渐拉小价差，并固定在一个相对稳定合理的范围内。
于明德估计，发改委对这个差距的把握应该在20%~30%之间。
由此看来，此次降价对国内外企业都会存在一定影响。“降价可能会提升药品销售量，但也可能会造成某些药品因降价幅度太大，没有利润空间，企业则可能会出新产品。”于明德表示，此举在某种程度上，还可以拉动国内外制药企业的创新研发步伐，这未尝不是一件好事。
《中国科学报》 (2012-09-25 B4 健康)
