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北京大学第一医院院长刘玉村： |
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办医院更要“厚德尚道” |
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只有医院的制度建设适应了医院的传统文化，医院才会有凝聚力，医院的管理制度才会见成效。就像炒菜一样，你不能把熟透的食材挑出来，而只能依靠控制火候和翻炒的力度来让整锅菜达到最理想的状态。
刘玉村 北京大学第一医院院长，外科教授、主任医师、博士生导师。
全国高等医学教育学会常务理事，北京市医学教育协会副理事长，中国学位与研究生教育学会学术委员会委员，中国学位与研究生教育学会医药科工作委员会常务副主任，中华外科学会感染与重症疾病学组副组长，全国医院感染控制标准委员会主任委员。
科技部“脑血管疾病和耐药性病原菌感染的国际化新药临床评价研究技术平台建设”主要负责人，科技部“863”高技术研究计划项目“临床试验关键技术及平台研究”负责人。
1995年获卫生部教书育人先进个人，2000年获北京市师德先进个人，2006年获全国十大教育英才称号，2011年获北京市“教育先锋”标兵、全国卫生系统职工职业道德建设标兵称号。
■本报记者 张思玮 实习生 栾奕
“一名医生不仅要具备高明的医术，他的形象也是医学素养的体现。”初次见到刘玉村的时候，记者的视线集中在他的穿着上：干净整洁的白大褂，皮鞋擦得也略有光泽。“医生把自己打扮得干净利落，这是对患者的尊重。”
从一名普通外科医生到现如今北京大学第一医院院长；从第一次给学生们讲课时无所适从到成为学生们眼中的“十佳”老师；从一名擅长治疗胃肠肿瘤的外科教授到北京大学第一医院（以下简称“北大医院”）的掌舵人……刘玉村不仅本人实现了一个又一个华丽的蜕变，也使北大医院“这棵老树频吐新芽”。
学会“得罪患者”
刘玉村不喜欢把自己归为领导行列里，他觉得，自己像是一个“大家长”，召集所有的人，一起做事。
相比繁杂的医院管理事务，刘玉村更享受在手术台的时光。没有特殊情况的话，他一周至少安排两个上午进行手术，“再优秀的医生，如果长时间不接触患者，不上手术台，也会变得生疏。再说，作为一名外科大夫，治病救人是我的天职”。
当然，也不能过分地期望所有的疾病都有良好的解决方案，毕竟生命医学的发展是一个循序渐进的过程。
“但我们一定要站在患者的立场上去思考问题，切实地为患者着想。”刘玉村常把“厚德尚道”的院训放在嘴边。他认为，厚道是做人的根本，也是做医生、办医院所秉承的理念。
有一次，一名患者和骨科医生争执起来，医生在经过仔细检查后确诊患者为肌肉拉伤，没有伤到骨头，根本不需要“拍片子”。但是患者却坚称自己是骨折，执意要“拍片子”，几番争执不下后，患者“告”到了刘玉村这里。
“我真是既无奈又欣慰，无奈的是，医生要是顺着患者的意思拍个片子，医院有了收入患者也没了意见。欣慰的是，我们医生宁可‘得罪’患者，也不挣昧良心的钱。”在刘玉村看来，学会做一名得罪患者的医生远比做一名让患者满意的医生来的难。
“的确，医院需要运转的经费，医生们也需要挣钱，但是钱要挣得体面，不能迷失在经济利益里。”刘玉村说。
或许只有一次机会
相比学生时代少言寡语，工作后的刘玉村显得有点“爱唠叨”。
在教学过程中，刘玉村习惯用示范的方式教学生，无论是病历书写还是诊断处理，无论是教学查房还是手术台上，他力争亲力亲为。“天天都有学生跟着你，看到了问题，你总得跟他们叨叨点什么吧。”
这种表面上的事无巨细，实际上体现的是一名医生所具备的精益求精品质。
“医学的服务要求非常精致，有时候，它只允许一次成功，不允许重复第二次。因为生命只有一次。”刘玉村为了全面提升北大医院的医疗质量，早在2008年初便提出了“三三三一工程”，即三级医疗质量监控、三级会诊、三级医疗投诉管理，院长查房制度。
此外，他还特别注重对病历质量监管。“现在的病历质量，是被医院管理者忽视的一环。但病历又被时代赋予了特定的意义——法律文书的意义。可以说，教学、科研、临床、法律，哪方面都离不开病历。”
就这样，北大医院在刘玉村的带领下，创造了一个又一个的成就：2009年被卫生部评为“医疗质量万里行”全国三级综合医院病历质量一等奖，“以器官系统为主线”的临床医学教学团队获全国教育系统先进集体称号，医院2010年度国际论文被引用篇数稳居北京地区医疗机构榜首……刘玉村本人也在去年先后荣膺“北京市教育先锋标兵”、“全国卫生系统职工职业道德建设标兵”称号。
“水准原点”
熟悉北大医院第一住院部的人都知道，在那里有一处作为北京及华北地区海拔高度标尺的“水准原点”的地理坐标。
或许是受到这个坐标点的启发，在刘玉村的心中，他一直想把北大医院建设成为一个具有“水准原点”的医院。
“原点是一个参照，是一个标准，我们做的所有事情都要按照标准、按照规范去做，不仅如此，我们还要确立标准。无论是医疗技术、服务、管理，还是医学人才培养，我们应该成为中国医院的范本，成为业内效仿的榜样。”刘玉村希望，等到2015年，北大医院百年院庆时，医院能成为中国医院的标准化样本。
不过，刘玉村也深知，要想成为中国医院标准化的样本、全国医院的水准原点，光靠硬性的管理制度是行不通的。
“这就需要把医院文化融入到医院的管理体系，只有医院的制度建设适应了医院的传统文化，医院才会有凝聚力，医院的管理制度才会见成效。就像炒菜一样，你不能把熟透的食材挑出来，而只能依靠控制火候和翻炒的力度来让整锅菜达到最理想的状态。”刘玉村说。
《中国科学报》 (2012-04-17 B3 健康周刊)
