本报讯 针对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者实施介入治疗时，建议根据造影结果对其“罪犯血管”的血栓负荷和狭窄程度等病变特征进行充分评估，从而决定血栓抽吸技术的应用策略，使患者获益并提高手术成功率。但在急诊中，PCI术应高度关注“无复流现象”的发生，合理应用血栓抽吸装置，预防无复流现象发生比发生无复流后的治疗更重要。
这是中华医学会心血管病学分会候任主任委员霍勇教授在2012长城国际心血管会议上宣讲的核心学术观点。
霍勇指出，在既往的急诊PCI手术临床路径中，并不常规包含“血栓抽吸”环节。然而在球囊扩张及支架置入时，新鲜血栓或斑块被压碎而脱落常引起血管远端不同程度的栓塞，进而发生“慢血流”或“无复流”，不仅延长了手术时间，而且加重了全身的应激反应。
据了解，冠脉血栓抽吸装置是专门为冠脉闭塞相关血管内的血栓和斑块有吸出作用而设计的，近年来已经在国内外急诊PCI术中广泛应用，可预防冠脉微栓塞，提高冠脉血流，降低无复流的发生率，改善STEMI患者的PCI预后。
（李羽壮）
《中国科学报》 (2012-10-16 B4 健康)
