作者: 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2014-3-19 16:59:55
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服用多种药物会增加住院风险?
 
最近发表在《英国临床药理学杂志(British Journal of Clinical Pharmacology)》上的一项研究发现:罹患单一疾病而服用多种药物的患者需入院治疗的风险增加,但是对于罹患多种疾病而服用多种药物的患者,他们需要入院治疗的风险与正常水平接近。医生们将服用多种药物的人群状态称为“多重用药”,由于老年人口的增加以及确诊为有多种健康问题的人群增加,这种现象正变得越来越多见。
 
“目前有一种普遍的假设,即多重用药具有危险性,而且说明医疗护理不到位,这是一种误解。我们的工作表明,我们需要更有效的方法来评估每个病人用药的恰当性”,本研究的主要作者,在剑桥卫生服务研究中心工作的Rupert Payne博士说。
 
与在诺丁汉和格拉斯哥工作的同事一起,Payne博士分析了苏格兰NHS primary care数据库中具有长期临床病情的180,815名成人的数据。研究人员确定了每个人定期服用药物的数量,并将此与患者在后续年限入院的情况进行关联。据此发现,与罹患单一疾病服用1-3种药物的患者相比,那些罹患一种疾病而服用≥10种药物的患者发生非计划性住院的情况增加了3倍以上,但是那些罹患多种疾病而服用≥10种药物的患者住院的风险只增加了1.5倍。
 
“这项工作与全科实践中处方技能的开发和评估关联密切,而全科实践治疗大部分需要进行长期护理的患者,并且医生需要长期为患者开具处方。这项研究结果对于医生在治疗老年患者以及罹患多种疾病需开具多种药物时尤为重要,”Payne博士说。
 
Payne博士指出,先前的研究没有发现不同人群多重用药的不同效果,因为他们在评价服用多种药物的效果时,所使用的方法过于简单化。Payne博士及同事们的工作表明,未来对多重用药进行临床研究时,需要使用更有效和细致的方法。
 
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