作者:William Hawkins 来源:《外科学年鉴》 发布时间:2009-9-27 14:36:55
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并发症严重程度分级系统获改良

术后并发症的“手风琴”式严重程度分级:拓展分级
 
美国一项研究显示,并发症严重程度分级系统在外科手术研究中应用广泛,目前改良的“手风琴”式(Accordion)并发症严重程度分级系统可对多种手术的并发症进行完整描述,更有助于外科手术的研究。该论文发表于《外科学年鉴》(Ann Surg 2009,250(2):177)。
 
自1992年制定评价手术并发症严重程度的分级系统(T92)以来,T92及其改良版本(MSKCC)等的应用呈指数级增长。研究者对129篇应用并发症分级系统的文献进行详细研究。结果发现,这些评价系统对外科并发症分级缩减、用具有明确含意的术语替代数字分级的趋势十分明显,且各分级系统中并发症严重程度的呈报方法不一,不能充分满足手术研究者的需要。
 
因此,美国研究者制定出改良的“手风琴”式严重程度分级系统,包括简单分级(4个级别)和拓展分级(6个级别,见表1)系统,并引入简单定量的术语标准定义,提出标准的表格呈报系统。这使得研究一些过程非常复杂的大型手术,例如伴有多种严重并发症的食管切除术或胰腺切除术等时,均可较好地对并发症进行分级,拓展的并发症分级系统可对所有并发症进行完整描述。(来源:中国医学论坛报 高晓方)
 
 
 
 
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