作者:Rongling Li 来源:《儿科学杂志》 发布时间:2009-8-26 10:42:31
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ARR有望预测儿童心脏早期损害

 
血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)可用于预测成人原发性高血压(HTN)并指导高血压治疗用药。美国学者的一项横断面临床试验结果表明,儿童的ARR与左心室质量指数(LVMI)显著相关,但与动态血压(ABP)不相关,这提示早期心脏重构与高ARR相关。该论文发表于《儿科学杂志》(J Pediatr 2009,155(2):170)。
 
研究纳入102名年龄在7~18岁之间的儿童(71.6%为非洲裔美国人,63.7%为男性),其平均年龄为13.6岁。监测24小时ABP,并计算血压指数(BPI),应用超声心动检查测定左心室质量(LVM)。
 
结果显示,与欧洲裔儿童相比,非洲裔儿童的血清醛固酮浓度及血浆肾素活性显著较低[醛固酮:5.9 ng/dl对11.4 ng/dl,P<0.0001;肾素:1.6 ng/(ml·h)对2.8 ng/(ml·h),P=0.01],然而ARR并无显著的种族差异。经校正24小时尿钠与肌酐比值、体质指数及BPI,ARR与24小时ABP不相关,但与LVMI显著相关(P=0.02),即ARR增高与LVM增加显著相关,且这种相关性独立于24小时ABP,提示ARR可预测儿童的早期器官损伤。 (来源:中国医学论坛报 黎萌)
 
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