作者:史俊庭 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2017/8/30 10:11:20
选择字号:
河南医生摘除盆腔足球大小粘液性肿瘤

 

平躺着睡觉、休息,这样普通的动作在耄耋老人徐老太太眼中却是一种奢望。因为腹盆腔部位肿瘤巨大,压迫造成腹痛,3年来,徐老太每晚都需要侧躺、趴卧着睡觉,十分痛苦。

近日,在河南省肿瘤医院普外八病区副主任医师任莹坤及团队的帮助下,成功从徐老太腹盆部切除了直径42厘米如足球般大小的肿瘤。临近出院,这位头发花白的老人携子女将一面镶有“医德高尚、医术精湛”的红色锦旗送到了病区。“任主任、霍医生,真的是太感谢你们了!”

徐老太太今年已有82岁高龄。3年前,老太太感觉腹胀不适,用手揉肚子却摸到自己的腹部内有个包块。前往医院行CT等检查提示,腹盆腔有一个大小约10*8*7cm的肿物,但医生考虑到老太太合并高血压、糖尿病、冠心病等诸多基础疾病,手术风险巨大,最终建议行保守治疗。

3年来,老太太因此反复入住省内多家医院,经历穿刺、化疗等多种诊治手段,但均未获得有效的治疗效果,且腹痛持续加重。此时,肿瘤也由原来的10*8*7cm生长至30*35*42cm,宛如足球般大小,因肿瘤压迫,无法平卧休息。为此,原本爱笑、爱找邻居唠家常的老太太再也不愿走向人群,心理和身体上都备受肿瘤的困扰。

看到母亲这般模样,儿女们看在眼里、痛在心上。儿女们开始四处求医,最终来到河南省肿瘤医院。

通过详细病历问诊后,接诊的任莹坤及霍明科医师认为,对于83岁高龄的患者而言,手术风险较大,腹盆腔的占位肿瘤巨大,但影像学表现肿物边界尚清晰,且发展缓慢,切除性较高,但老人还伴有极高危的3级高血压病,伴有II型糖尿病和较为稳定的心绞痛,需要高水平的麻醉医师密切配合。

常规术前检查提示,徐老太太患有冠状动脉多支重度狭窄,麻醉科主任卢锡华会诊后认为麻醉风险极高,任何的生理的、心理的影响都有可能导致患者心脏骤停,而且一旦出现心脏并发症,可能抢救成功的机会微乎极微。

外科及麻醉科的专家团队与家属沟通得知,患者及家属有强烈的手术欲望。最终,经麻醉科、内科等相关科室多次会诊后手术按计划实施。

术中,麻醉科副主任医师刘晓飞,经过诱导、插管,每个步骤井井有序,每次用药精确无比,与手术医生密切沟通和协作,术中血压几乎毫无波动。为避免造成对心脏的刺激,手术中,任莹坤及团队医生的每一步操作都如履薄冰,最终,手术历时1个小时顺利完成,巨大盆腔粘液性肿瘤被完整切除,患者各项生命体征平稳。

在快速康复理念的指导下,徐老太太并未留置胃管,术后正常进食,术后3天完全拔除了腹腔引流管。术后7天,饮食活动自如,达到出院标准。徐老太太向同病房的患友说:看,肚子一下子变小了,这下,终于能睡个安稳觉了。

任莹坤提醒广大肿瘤患者,高龄绝对不是手术的禁忌。虽然多合并基础疾病,行外科治疗风险巨大,但充分的术前准备、丰富的主刀医师经验、麻醉医师的密切协作以及患者、家属的充分信任,还是能为患者争取到更好的生活质量,摆脱巨大肿瘤这个沉重的负担。

 
 打印  发E-mail给: 
    
 
以下评论只代表网友个人观点,不代表科学网观点。 

目前已有0条评论
相关新闻 相关论文

图片新闻
尼泊尔科学家首次记录该国龙卷风 高分五号“解密”全球霾分布
中国大陆首例试管婴儿当妈妈了 中国科学家发现花朵传粉“小心机”
>>更多
 
一周新闻排行 一周新闻评论排行
 
编辑部推荐博文
 
论坛推荐