本报讯 一项小型试验显示，慢性阻塞性肺病（COPD）患者在接受了两个月的笑声疗法后，呼吸状况有所改善。这一前景良好的结果可能会促使人们进一步研究低成本的治疗方案。科学家9月7日在西班牙巴塞罗那举行的欧洲呼吸学会年会上报告了这项研究。

COPD是全球致残和死亡的主要原因之一。COPD患者在呼气时气体无法完全排出，使废气滞留在肺部。数百万患者即便进行简单的日常活动也会感到呼吸困难。

医生通常使用支气管扩张剂、皮质类固醇等药物治疗COPD，同时建议患者进行专门的呼吸训练，如缩唇呼吸，即用鼻子吸气，再通过嘴唇缓慢呼气，以产生轻微的压力聚积，帮助排出滞留在肺部的气体。但随着病情发展，许多COPD患者越来越依赖他人的照料，生活质量随之下降。

土耳其哈斯特帕大学的Goncagul Aldan注意到，笑声疗法对糖尿病、肾衰竭和癌症患者具有积极作用。因此推测，这种疗法或许也能从生理和心理上帮助COPD患者。

为验证这一想法，Aldan与同事招募了63名在土耳其安卡拉比尔肯特城市医院接受治疗的COPD患者，并将其分为3组，每组21人。在这项随机对照试验中，所有人都继续服用药物。其中一组额外进行缩唇呼吸训练，另一组接受笑声疗法，对照组则不进行任何干预。

笑声疗法是一套成熟的干预方案，与简单的幽默反应不同，它包含一系列趣味练习，如模仿摩托车发动或狮子吼叫，有节奏地拍手并发出声音，以及通过平静呼吸和微笑放松身心。受试者在笑声治疗师的面对面指导下，每周3次，每次30分钟，自行练习这些技巧。

8周后，与对照组相比，笑声疗法组和缩唇呼吸组的呼吸困难程度更低，整体健康状况更佳。Aldan表示，即便在试验结束1个月后，这些效果依然存在。尽管如此，两种疗法并未改变受试者日常对护理人员的依赖程度。Aldan团队也没有直接对比缩唇呼吸法和笑声疗法的效果。

尽管还需要更多研究来明确笑声疗法的具体机制，但Aldan推测，它可能锻炼了呼吸肌、促进了更深层的呼气、改善了淋巴循环、触发了内啡肽的释放，同时还能降低压力激素水平。“这种结构化的训练有助于温和地排出气体，减少气体滞留，而不会给呼吸系统造成负担。在心理层面，它也提供了一种安全、愉悦的方式来缓解焦虑，维护情绪健康。”Aldan说。

她强调，笑声疗法与剧烈的、无引导的笑不同，比如看搞笑短视频的反应，后者有可能引发急性气道塌陷、过度用力等不良反应。“笑声疗法不只是‘笑’，它是一套结构化的流程，融入了深呼吸训练和节奏性热身，让肺部和身体为笑做好准备。”

西班牙瓦尔德希伯伦大学医院的Marc Miravitlles评价道：“这是一项规模虽小但组织严密的工作，很有应用前景。笑声疗法操作简单、成本低廉，意味着全球各地的人都可以使用。我们期待该领域能产出更多研究成果。”

（方子逸）