《新英格兰医学杂志》

给婴儿服用阿奇霉素不能有效预防死亡

美国加州大学旧金山分校Catherine E. Oldenburg团队研究了阿奇霉素预防婴儿死亡的效果。相关研究1月17日发表于《新英格兰医学杂志》。

在撒哈拉以南的一些非洲地区，向1至59个月大的儿童大规模分发阿奇霉素已被证明可以降低儿童全因死亡率，其中12个月以下的婴儿死亡率下降幅度最大。目前尚不清楚在婴儿常规保健就诊中使用阿奇霉素是否能有效预防死亡。

研究人员进行了一项随机安慰剂对照试验，在婴儿期服用单剂量阿奇霉素（每公斤体重20毫克），与安慰剂进行比较。在布基纳法索的3个地区，婴儿通过诊所的常规疫苗接种或其他健康儿童就诊以及社区外展招募，在6个月大时评估生命状态。

在2019年9月至2022年10月登记的32877名婴儿中，共有16416名婴儿被随机分配服用阿奇霉素，16461名婴儿被分配服用安慰剂。阿奇霉素组82名婴儿和安慰剂组75名婴儿在6个月大之前死亡；死亡率的绝对差异为0.04个百分点。没有证据表明阿奇霉素对任何预先指定的亚组，包括根据年龄、性别和基线体重定义的亚组的死亡率有影响，也没有证据表明两个试验组的不良事件发生率有差异。

研究表明，通过现有的医疗保健系统给婴儿服用阿奇霉素并不能防止死亡。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1056/NEJMoa2309495