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本报讯 世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）的一项新研究发现，酒精与多种癌症（包括乳腺癌、结肠癌和口腔癌）的高风险之间存在关联。即使是在轻度至中度饮酒者（每天最多两杯）中，患癌风险也明显增加。2020年，这些人占所有新发癌症的1/7，在全球有超过10万例病例。相关研究结果日前发表于《柳叶刀—肿瘤学》。

在加拿大，2020年有7000例新发癌症病例与饮酒有关，其中包括24%的乳腺癌、20%的结肠癌、15%的直肠癌以及13%的口腔癌和肝癌病例。

“凡饮酒都有风险。”该研究合著者、加拿大成瘾与心理健康中心（CAMH）心理健康政策研究所和坎贝尔家庭心理健康研究所高级科学家Jürgen Rehm表示，对于与酒精有关的癌症，各种程度的饮酒都与某种风险有关。例如，每天喝一杯葡萄酒，女性患乳腺癌的风险就会增加6%。

“酒精消费在全球范围内造成了巨大的癌症负担。”IARC癌症监测处副处长Isabelle Soerjomataram表示，然而，酒精对癌症的影响往往是未知或被忽视的，这凸显了需要实施有效的政策和干预措施，以提高公众对酒精使用和癌症风险关联的认识，并减少总体酒精消费，防止酒精引起的癌症负担。

CAMH成瘾部主任Leslie Buckley补充说：“在诊所，我们了解到，许多人自新冠疫情大流行以来饮酒量增加了。虽然这可能与暂时的压力有关，但新习惯也有可能持续下去。”Buckley认为，饮酒的后果最初通常是微小的伤害，需要时间才能显现出来，而长期影响，如癌症、肝病等，可能是毁灭性的。

研究人员以世界上几乎所有国家的酒精接触数据、调查和销售数据为建模研究的基础，并结合了基于消费水平的最新癌症相对风险估计。

“酒精会通过多种方式导致癌症。”该研究合著者、CAMH精神卫生政策研究所独立科学家Kevin Shield解释，酒精导致癌症的主要机制是破坏DNA修复。其他途径包括长期饮酒导致肝硬化、性激素失调，以及进一步饮酒可导致乳腺癌。此外，酒精还会增加吸烟者头颈部癌症的发生风险，因为它会增加人体对烟草中致癌物质的吸收。

Rehm表示，关于轻度至中度饮酒与癌症关联的研究相对较新，公共政策尚未反映出癌症风险的程度。他补充说：“作为一名流行病学家，我建议通过提高酒精相关税收，以充分反映酒精带来的疾病负担。”

在限制酒精实际供应和营销的同时，价格控制被认为是减少酒精相关伤害的高影响、高成本效益措施。Rehm认为，政府还可以考虑要求制造商在酒精饮料标签上注明与饮酒有关的健康和安全风险，包括癌症风险。（辛雨）

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00279-5