《英国医学杂志》

产程活跃期停止催产素刺激增加剖宫产率

丹麦兰德斯地区医院Sidsel Boie团队比较了产程活跃期催产素持续刺激与终止刺激对剖宫产率的影响。日前，该研究发表在《英国医学杂志》上。

为确定在产程活跃期停止催产素刺激是否与较低的剖腹产率有关，2016年4月8日至2020年6月30日，研究组在丹麦的9家医院、荷兰的1家医院进行了一项国际多中心、双盲、随机对照试验。1200名女性在分娩潜伏期静脉注射催产素，将其随机分组，其中607名在分娩活跃期停止催产素刺激，593名继续输注催产素刺激。主要观察指标为剖腹产分娩。

中止组的剖宫产率为16.6%（n=101），继续组的剖宫产率为14.2%（n=84），相对风险比为1.17。在94例既往无剖宫产史的产妇中，停药组剖宫产率为7.5%，继续组剖宫产率为0.6%，相对风险比为11.6。与继续组相比，中止组女性分娩时间较长，过度刺激的风险降低，胎儿心率异常风险降低，但两组间其他不良孕产妇和新生儿结局的发生率相似。

研究结果表明，在可以保证监测胎儿状况和子宫收缩的情况下，常规停止催产素刺激可导致剖宫产率的小幅增加，但显著降低了子宫过度刺激和异常胎心率模式的风险。

相关论文信息： https://doi.org/10.1136/bmj.n716

《细胞—代谢》

代谢灵活性决定人类NK细胞在肿瘤微环境中功能命运

加拿大麦克马斯特大学Ali A. Ashkar研究组发现，代谢的灵活性决定了人类NK细胞在肿瘤微环境中的功能命运。相关论文近日在线发表于《细胞—代谢》。

通过使用癌症患者的样本和蛋白质组学，研究人员发现肿瘤微环境中的人类NK细胞功能异常是由于脂质过氧化相关的氧化应激抑制葡萄糖代谢所致。Nrf2抗氧化剂途径的激活恢复了NK细胞的代谢和功能，并在体内产生了更大的抗肿瘤活性。令人惊讶的是，扩增的NK细胞以完全的代谢底物灵活性进行了重新编程，不仅保持了持续的代谢适应性，而且反常地增加了其在肿瘤微环境中以及对营养缺乏的杀伤力。这些研究结果表明，代谢灵活性使细胞毒性免疫细胞能够利用肿瘤的代谢不利性发挥其优势，从而解决癌症免疫治疗的关键障碍。

据悉，NK细胞是抗肿瘤免疫的关键，显示出治疗血液系统恶性肿瘤的功效。然而，它们在不利肿瘤微环境中的功能障碍仍然是实体瘤免疫疗法的关键性障碍。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1016/j.cmet.2021.03.023

《免疫》

克隆多组学揭示Bcor在树突状细胞发育中负调控作用

澳大利亚沃尔特和伊丽莎·霍尔医学研究所Shalin H. Naik及其小组，利用克隆多组学揭示了Bcor在紧急情况下树突状细胞（DC）发育中的负调控作用。日前，这一研究成果在线发表于《免疫》。

研究人员开发了克隆多组学，其中克隆产生的子代充当母体的替代物，从而实现对每个克隆进行多个独立测定。使用SIS-seq，可以通过RNA测序检验平行“姐妹”分析中克隆同胞的基因表达或在细胞培养中的命运轨迹。研究人员鉴定并使用CRISPR验证了调控不同DC亚型命运的偏倚基因。这包括在Flt3配体介导的紧急情况下DC的形成过程中，Bcor是浆细胞样DC（pDC）和常规DC2型（cDC2）的抑制因子。

随后，研究人员研发了SIS偏倚程序，以并行检查同一克隆的野生型和Bcor缺陷型细胞的发育。研究发现对于cDC2，Bcor限制了克隆扩增；而对于pDC，Bcor抑制了克隆命运的潜能。因此，SIS-seq和SIS—偏倚可以揭示支配克隆命运的分子和细胞机制。

研究人员表示，尽管单细胞多组学技术有所进步，但其对单个干细胞或祖细胞只能进行一次测序。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1016/j.immuni.2021.03.012