论文标题：Medical Laboratories in Healthcare Delivery: A Systematic Review of Their Roles and Impact

论文链接：https://www.mdpi.com/2813-8856/2/1/8

期刊名：Laboratories

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/laboratories

发表于 Laboratories 期刊的系统性综述“Medical Laboratories in Healthcare Delivery: A Systematic Review of Their Roles and Impact”，通过多维度研究全面揭示了医学实验室在全球医疗体系中的核心价值、现实挑战与发展路径，为实验室医学发展与医疗体系优化提供了权威且详实的学术参考，也为中低收入国家医学实验室的建设指明了方向。

一、研究背景

医学实验室是现代医疗核心环节，承担疾病诊断、病情监测、临床决策支持及公共卫生应急等关键职能，其检测能力直接决定诊疗效果与公共卫生安全。在新冠、埃博拉等重大疫情中，实验室的早期检测、病毒溯源能力成为防控关键。

当前全球医学实验室发展存在显著地域失衡，中低收入国家普遍面临基础设施陈旧、人才短缺、检测可及性低等问题；同时学界对实验室整体价值缺乏统一评估框架，技术与体系整合存在障碍。在此背景下，开展本系统性综述具有重要理论与现实价值。

二、研究方法

本研究为系统性综述，严格遵循PRISMA-ScR指南，确保研究严谨规范。本研究使用Web of Science、Scopus、PubMed等数据库，检索了2001年1月至2024年11月跟医学实验室相关的文献，经多轮筛选后最终纳入58项研究，覆盖全球多地区，保障结论的全球性与代表性。

图1: 基于PRISMA-ScR指南的文献筛选与纳入流程

研究通过荟萃分析梳理医学实验室核心功能、价值与挑战，结合区域差异提出优化策略。

三、研究结果

（一）医学实验室的核心价值贯穿医疗全流程

研究证实，医学实验室具有不可替代的多元价值：提供多领域检测服务支撑疾病精准诊断；在重大公共卫生事件中承担检测、溯源任务，支撑防控决策；直接参与临床诊疗全流程，为临床决策提供科学依据。

图2: 医学实验室各工作流程占比

图3: 实验室检测流程与临床决策的关联关系

（二）中低收入国家实验室发展面临严峻挑战

中低收入国家实验室发展困境突出：非洲40% HIV感染者没有参与年度病毒载量监测，23个国家结核病检测覆盖率不足10%，90%乙肝、丙肝感染者未接受筛查。资源匮乏、标准化缺失等问题，导致健康与经济损失巨大，削弱区域公共卫生应急能力。

（三）质量体系与技术创新是发展关键驱动力

研究明确，ISO 15189:2022质量管理体系是实验室质量管控核心，可保障检测准确性；人工智能、自动化技术能提升诊断效率与精度，为解决中低收入国家资源短缺提供路径；实验室与临床协作程度直接影响诊疗质量。

四、讨论及未来展望

医学实验室在全球尤其是低中收入国家的卫生系统中扮演核心角色，通过提供准确诊断、疾病监测和临床决策支持，显著改善患者结局和公共健康。AI及自动化技术等创新提升了诊断精准性和效率，但其应用依赖高质量数据、基础设施、监管框架及成本可控的质量管理体系（QMS）。应对资源有限地区的挑战，需要投资实验室基础设施、推动跨机构协作、强化人才培养、建立标准化流程，并持续研发以应对新兴健康威胁，实现实验室在疾病预防、紧急响应和精准医疗中的最大化价值。

欢迎相关领域科研人员、实验室管理者、医疗政策制定者阅读原文（DOI：10.3390/laboratories2010008），获取更详细的研究数据与结论。

Adekoya, A.; Okezue, M.A.; Menon, K. Medical Laboratories in Healthcare Delivery: A Systematic Review of Their Roles and Impact. Laboratories 2025, 2, 8.

Laboratories期刊介绍

主编：Gassan Hodaifa, Universidad Pablo de Olavide, Spain

期刊主要发表实验室相关的研究论文。内容涵盖实验室建设和维护、管理和计划、设备和供应、自动化、废物管理、过程安全标准以及其他相关主题。