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咽收缩运动与会厌角度变化对上呼吸道-消化系统液体动力学及误吸风险的影响|MDPI Liquids |
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论文标题:Liquid Dynamics in the Upper Respiratory–Digestive System with Contracting Pharynx Motions and Varying Epiglottis Angles
论文链接:https://www.mdpi.com/2673-8015/4/2/22
期刊名:Liquids
期刊主页:https://www.mdpi.com/journal/liquids
吞咽障碍(dysphagia)可能导致液体误吸入气道,引发肺炎等严重后果。本文通过构建解剖学精确的咽-会厌模型,探究咽收缩运动和会厌角度变化对液体动力学的影响,揭示误吸的关键机制。
研究基于623 μm分辨率的患者CT图像,制作了硅胶材质的半咽模型,可模拟咽的收缩-舒张运动和会厌的摆动(角度涵盖上倾45°、水平0°、下倾45°)。实验采用两种液体:水(粘度1.0 mPa·s)和1%甲基纤维素(MC)溶液(粘度245±8 mPa·s),通过荧光染色可视化液体流动。

图例:动态会厌和咽喉的水的瞬时流体动力学。
结果显示,水的误吸风险显著高于MC溶液:在相同条件下,水更易通过会厌基部、楔状结节隐窝和杓间切迹这三个高频误吸位置进入气道。动态结构(收缩的咽和摆动的会厌)会延缓液体进入食道,增加会厌谷残留,对MC溶液影响更显著(残留量更高)。此外,液体输注过慢(5 mL用3 s)会增加水的误吸风险,但对MC溶液无显著影响;会厌不完全反转(水平或下倾45°)时,水的误吸风险明显升高,甚至出现多股水流进入气管的情况。
该研究首次在解剖学模型中量化了液体粘度、结构动态性和会厌角度对吞咽安全的影响,为吞咽障碍的病因分析和干预方案(如调整食物稠度)提供了实验依据,也为开发更精准的吞咽功能评估工具奠定基础。
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