德国学者最近一项回顾性研究表明，对于多发创伤患者，早期进行全身CT检查，能显著增加其生存的可能性。因此全身CT检查被推荐为对多发性创伤患者在复苏早期的标准诊断方法。该文发表于《柳叶刀》（Lancet 2009，373（9673）：1455）。

 

目前全身CT检查越来越广泛地被用于评估创伤患者的伤情，在这项多中心回顾性研究中，研究者利用德国创伤学会创伤注册资料，分析了4621例创伤患者（接受或未接受全身CT检查）的资料，并根据伤员创伤和损伤严重度评分（TRISS）、校正损伤严重度分层（RISC)评分和标准死亡率比（SMR），计算伤员生存的可能性。

 

结果表明，有1494例（32%）患者接受了全身CT检查。平均损伤严重度评分29.7。接受全身CT检查者，基于TRISS的SMR为0.745；未接受全身CT检查者的SMR为1.023（P<0.001）。基于RISC的SMR，在两组分别为0.865和1.034（P=0.017）。CT检查组患者基于TRISS的死亡率相对减少25%,基于RISC的死亡率相对减少 13%。

 

经过对医院水平、创伤时间等多变量的调整，研究者确定，全身CT检查是多发创伤患者生存的独立预测因素（P≤0.002）。（来源：中国医学论坛报 苏晓）