目前，抑郁症治疗药物大多都有药效迟缓的缺陷，从服药到见效往往需要几周的时间。抑郁症往往对患者带来严重的精神折磨，而且影响患者工作生活能力，因此，临床治疗迫切需要药效迅速的药物。最近，科学家研究发现，常用麻醉剂克他命能在数小时内改善抑郁症病情。相关论文发表在2008年2月的爱思唯尔期刊《生物精神病学》（Biological Psychiatry）上。

 

克他命是一种n甲基d天冬氨酸 (NMDA)受体阻断剂。Maeng和同事在研究中发现，克他命抗抑郁症机理在于它对α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-丙酸(AMPA)受体的激励作用。这表明，激励AMPA受体能够快速改善抑郁症病情。

 

文章通信作者Husseini Manji博士说：“通过瞄准新的药物标靶，例如NMDA或AMPA，我们也许能够实现迂回前进的效果。回避导致目前的抗抑郁药物疗效迟缓的若干药物作用阶段，从而达到快速起效的目的。目前的抗抑郁药物最终作用目标是一致的，但有些药物起作用要经过若干生物化学步骤，这浪费了很多时间。现在，我们发现了关键标靶，直接瞄准标靶，所以见效快。”

 

克他命虽具有抗抑郁效果，但还有一些明显的缺陷。《生物精神病学》杂志的编辑，同时还受聘于耶鲁大学医学院和美国退役军人协会康涅狄格医疗服务系统的医学博士John H. Krystal说：“克他命作为迄今为止发现的唯一有效的NMDA受体阻断剂会引起感知激变，损伤认知力。”同时，它和苯环己哌啶属同一类药物，有致幻等副作用。Krystal同时指出：“能够直接促进谷氨酸受体活动的药物谷氨酸受体调控剂（AMPAkines）可能会产生与克他命相似的抗抑郁效果，而且不具有副作用。”对谷氨酸受体调控剂（AMPAkines）的抗抑郁效果研究将成为下一步研究的重点。（科学网 荔涛/编译）

 

（《生物精神病学》（Biological Psychiatry），doi:10.1016/j.biopsych.2007.05.028 ，Sungho Maeng, Husseini K. Manji）

 

 

 

 

杂志简介：

 

《生物精神病学》（Biological Psychiatry）由世界最大的科学、技术和医学出版商Elsevier出版发行，是美国生物精神病学学会的官方杂志。发表的文章涉及精神病学病理及治疗的广泛领域，接收发表的文章包括精神疾病的病理及治疗的基础和临床研究，此外，对相关领域有一定影响、反映研究动态的文章或简报、评论、有意义的病例分析、通讯等投稿将也被接收发表。该杂志尤其欢迎涉及遗传因素和环境因素、神经网络、神经化学、新的治疗方法的文章。《生物精神病学》2006年的影响因子为7.154，在95种精神病学杂志中排名第4。