近日,中国科学院微生物研究所研究员毕玉海带领博士生张春鸽、杜瀚,与航空总医院主治医师李真真等合作,对发生在北京的两起独立的宠物鹦鹉致人患肺炎事件进行了病原学、流行病学及临床病理学调查,揭示了鹦鹉热衣原体从宠物鹦鹉到人的传播链条,强调了在城市环境中加强对该病原监测的重要性。相关研究发表于hLife期刊。
2022年4月和8月,北京两名居住在不同区域、无任何交集的女性患者先后因流感样症状和肺炎入院。流行病学调查显示,两人在出现症状前均购买了宠物鹦鹉,且这些鹦鹉到家后不久便出现了精神萎靡、羽毛蓬松、呼吸困难等症状,并最终死亡。患者的症状紧随鹦鹉发病后出现,胸部CT显示典型的感染性肺炎特征。常规的呼吸道病原体筛查包括流感病毒及常见细菌均为阴性,致病“元凶”一度扑朔迷离。
面对常规检测的局限性,研究团队采用了宏转录组高通量测序技术作为突破口。在两名患者的痰液及病死鹦鹉的组织和拭子中,均检测到了大量鹦鹉热衣原体的特异性序列,而未发现其他潜在致病病原。
虎皮鹦鹉。研究团队供图
毕玉海向《中国科学报》介绍,鹦鹉热衣原体是一种严格的胞内寄生菌,能够感染鹦鹉、鸽子、家禽等500多种鸟类以及家畜。虽然它主要引起鸟类疾病,但也具备跨物种传播给人类的能力,导致“鹦鹉热”。人类感染后通常表现为发热、肌痛、干咳等流感样症状,严重的可发展为肺炎甚至脑膜炎。然而,现在社区获得性肺炎(CAP)的临床诊疗中,常规检测往往不包含针对鹦鹉热衣原体的筛查,导致其极易被忽视或误诊。
为了进一步确证,研究团队设计了针对鹦鹉热衣原体的巢式PCR引物,并在患者和鹦鹉样本中扩增出了目标片段。系统发育分析显示,从患者和鹦鹉样本中组装出的ompA基因序列完全一致,且均属于Lineage II谱系,与一株源自澳大利亚鹦鹉的菌株亲缘关系最近,从分子层面证实了病原体由患病鹦鹉直接传播给了人类。
此外,对病死鹦鹉的肺组织进行的组织病理学检查发现,其存在明显的肺气肿、浆液性渗出及炎性细胞浸润等鹦鹉热衣原体感染特征。研究提示,随着城市居民饲养宠物鸟类的增加,鹦鹉热的潜在传播风险不容忽视。
研究者表示,对于不明原因的社区获得性肺炎患者,特别是具有宠物鸟类接触史的病例,应将鹦鹉热衣原体纳入诊断的范畴。同时,他们呼吁开发和推广经过认证的标准化诊断试剂盒,以便在临床实践中更快速、准确地识别该病原,从而有效防控这一人兽共患病在城市环境中的传播。
hLife由中国科学院院士高福、董晨和诺贝尔奖得主Jules A. Hoffmann领衔,是一本金色开放获取月刊,发表与医学相关各研究领域最新成果,包括病原生物学、流行病学、生理学、免疫学、结构生物学、疾病监测、肿瘤、药物、疫苗和健康政策等。
相关论文信息:https://doi.org/10.1016/j.hlife.2026.02.001
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